全程导医网 徐州妇幼保健/儿科诊疗中心：进入秋冬季以来，徐州市妇幼保健院内因为呼吸道感染而就诊的患儿源源不断，秋冬季是小儿呼吸道疾病的高发期，如何预防小儿呼吸道感染成为了家长们关心的问题。小儿反复呼吸道感染，我们常简称为复感，是指体质较弱的小儿在较长一段时间内反复出现发热、咳嗽、流涕、咽喉肿痛等呼吸道感染。它与年幼体弱、免疫功能低下、营养不良、护理不当等因素有关。2岁以内小儿发病率高，以后随年龄增长而下降。复感儿除了较健康儿易罹患呼吸道疾病外，多有食欲不振，盗汗，体重不增，面色萎黄等表现。
为帮助家长了解小儿呼吸道疾病的特点和相对应措施，徐州市妇幼保健院儿科主任姚丛月介绍了以下几点。
1、年幼体弱、免疫系统发育不成熟
由于系统发育的原因，与成人相比小儿的免疫系统本身就不成熟，处于免疫功能低下状态。如咳嗽反射及纤毛运动功能差，难以有效清除吸入的尘埃和异物颗粒。出生时小儿从母体带来一些可抵抗各种感染的抗体，随着年龄的增长，至5-6月时抗体基本消失，而自身产生抗体的能力还未健全。另外有些复感儿可能存在着免疫功能缺陷，或因早产、先天不足导致体内各种免疫球蛋白(即抗体)均低，故容易发生反复呼吸道感染。可以服用中药玉屏风散，黄芪精口服液。增强免疫力。
2、生理结构的差异导致易感染
从呼吸道的解剖结构来看，婴幼儿上呼吸道黏膜稚嫩，特别容易受到侵害。特别是儿童呼吸道的通路比较窄，易发生肿胀而出现气短气急的现象，这有利于病原体的生长繁殖。再加上呼吸道作为时时与外界直接相连的通道，正常情况下，咽部一般会有病毒、细菌等微生物寄生。所以，当婴幼儿突然受凉、情绪不好、抵抗力低下时，局部组织就会受到病毒、细菌的侵害，从而引起炎症。可以补充钙、锌、铁、维生素B、维生素D等营养素。促进身体}结构进一步成熟。
3、秋冬季是呼吸道感染高发季节
秋冬季，气温低，门窗紧闭。学校、家庭开窗通风时问减少，室内空气质量较差，病毒、病菌容易繁殖;并且昼夜温差较大，穿衣不当易受凉或受热;加之小儿喜动、易出汗，汗湿的衣服不能及时处理，最终导致小儿容易受凉。这些因素造成小儿易患呼吸道感染，加上小儿免疫力较低，造成了反复呼吸道感染。可以服用小儿柴胡颗粒，抗病毒口服液预防病毒感染。并养成精神上积极向上，行动上善于锻炼的习惯。
一、相关检测项目
1、免疫功能评价(免疫球蛋白，T细胞亚群检查，取3ml静脉血，抽血前3小时内不要喝奶)，血常规检测。
2、过敏状态评价(过敏原测试)
3、肺功能评价(5岁以上儿童)
4、营养状况评价，是否有营养不良、微量元素缺乏
5、呼吸道发育畸形评价(胸部CT+气道重建)
以上项目医生会根据情况做出选择。
二、相关治疗
l、如果有先天免疫缺陷，需进一步进行基因检测并采取特殊治疗。
2、如果因过敏引起，可进行过敏原干预和脱敏治疗。
3、药物治疗，包括增加免疫力的药物和对症治疗药物，其中增加免疫力的药物需要服用1-3个月。
4、补充锌、铁及相关微量元素。
5、中医治疗：反复呼吸道感染的孩子往往有气阴两虚，可以吃含有黄芪、太子参、五味子等制成的中成药，也可到中医儿科进行辨证治疗，服煎药。
6、如果有气道发育畸形可能，需进一步做支气管镜后，确定治疗方案。
徐州妇幼保健热线：0516-85707122
