全程导医网 徐州妇幼保健频道:孕检期间一切正常,生育以后也很健康,但宝宝在出生一周后突发异常:面色青紫,呼吸急促,伴有高烧。
在徐州市妇幼保健院新生儿科,这个宝宝被确诊患有败血症。
新生儿科主任医师丁玉红表示,对于不会言语的小宝宝来说,体征和哭闹是主要的表达方式,对于宝宝的表现,家长应细致观察,发现异常后应及时就医。
家长以为宝宝是呛奶了,但宝宝出现了严重感染
近期,刘女士带着宝宝来医院急诊科,宝妈起初以为孩子是呛奶了。
刘女士说,孕期检查显示一切正常,宝宝出生时是顺产,出生后各项检查也显示无异常,生后4天顺利出院。可是在回家3天后,刘女士突然发现孩子有些不对劲。
“喂奶以后,宝宝突然面色青紫,呼吸也开始不规则了,有些急促。我们就赶忙收拾东西带孩子来医院”,刘女士说,起初以为孩子是吃奶时被呛着了,发现孩子不对劲以后,没有耽误就立即带着孩子来医院挂急诊了,“来医院的路上,孩子的身上也开始发紫了。可把我们给吓坏了”。
在徐州市妇幼保健院急诊,宝宝被发现体温达到了39.2,经皮测氧饱和度70%,立即接受吸氧治疗,同时急查血常规,结果提示感染指标明显升高,C反应蛋白甚至超过了90mg/L。
“健康宝宝的C反应蛋白不超过5mg /L。这个宝宝的指标显著升高,提示有严重的感染”,徐州市妇幼保健院新生儿科主任医师丁玉红介绍说,随后的检查显示,宝宝还出现了头部后仰,肌张力增高等表现,腰穿检查结果显示,宝宝已经出现了化脓性脑膜炎。
孩子被确诊为新生儿败血症
在徐州市妇幼保健院新生儿科,在对宝宝的病情进行了详细的评估以后,丁玉红主任医师立即安排给宝宝做了抗感染治疗。
很快,从检验科传来消息,宝宝的血液培养和大便培养中都检出了细菌。这证实了丁玉红主任医师此前的判断,孩子至此被确诊为新生儿败血症伴脑膜炎。
新生儿败血症,指新生儿期致病菌侵入血液循环,并在其中生长繁殖,产生毒素所造成的全身性感染,临床可表现为发热或体温不升、拒奶、体重不增、黄疸、休克等。
“新生儿败血症发病率虽然不高,但也不算罕见病。尤其是在早产儿群体中,败血症的发病率占据了早产儿疾病的近两成”,丁玉红主任医师表示,新生儿败血症预后与发病后发现是否及时,抗感染治疗是否有效,以及抗感染是否足疗程有关,大部分预后良好,部分合并化脓性脑膜炎,存在化脓性脑膜炎并发症者,可能遗留神经系统后遗症。
新生儿败血症及时治疗后预后较好,早期发现尤为重要。但新生儿不能言语,家长应留心宝宝的一些表现。
“比如喂奶时,宝宝突然厌奶、吐奶,宝宝肚子胀,大便稀薄;比如,宝宝黄疸突然快速加重;比如宝宝的体温忽高忽低;还有,宝宝异常的哭闹,异常的安静。“要注意,宝宝不是睡眠状态,不哭不闹异常安静的时候,也要注意”,丁玉红主任医师强调说,新生儿不会用言语表达,宝宝出现异常表现以后,家长应细致观察,及时就医。
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