全程导医网 徐州名医访谈：（通讯员/姚萌)阳春三月，生机盎然。春天是儿童传染性疾病的高发季节，随着天气转暖和气温上升，儿童传染性疾病患者也明显增多。
八岁男童发烧头痛 以为是感冒
周二，8岁的鹏鹏(化名)因发烧头痛在家长的陪同下来到徐州市妇幼保健院儿科门诊，儿科主任医师姚丛月接诊后发现孩子精神萎靡不振，下颌肿大。
随即，姚主任为其安排了B超检查，发现鹏鹏并不是普通感冒，而是流行性腮腺炎，也就是人们常说的痄腮。
“疫苗接种以后，流行性腮腺炎比较少见，症状也不像以前那么典型(以耳垂为中心的肿胀)。这个孩子就是，发烧头痛家长以为是感冒，即使发现下颌肿大也以为是扁桃体炎带起来的，没有及时来院治疗。其实只要明确病因，进行抗病毒治疗，腮腺炎很快就能治愈。”采访中，姚丛月主任说道。
儿童春季常见传染病及传播途径
除了流行性腮腺炎，春季常见传染病还有流行性感冒、手足口病、水痘、流行性结膜炎、麻疹等。为帮助家长了解各种传染病知识，姚丛月主任逐一介绍了儿童春季常见传染病的症状、体征及传播途径。
1、流行性感冒。流行性感冒简称流感，由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性，其发病率占传染病之首位。潜伏期1-3日，主要症状为发热、头痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、关节酸痛不适等，发热一般持续3—4天，也有表现为较重的肺炎或胃肠型流感。传染源主要是病人和隐性感染者，传染期为1周。传播途径以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。
2、手足口病。手足口病是肠道病毒引起的儿童传染病，潜伏期一般为2-7天，大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征，重症患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染、肺水肿和心肌炎等并发症。传播途径为接触传染源和飞沫 。
3、水痘。水痘是传染性很强的疾病，由水痘——带状疱疹病毒引起的。水痘的典型临床表现是中低等发热，很快成批出现红色斑丘疹，迅速发展为清亮的卵园形的小水疱，24小时后水疱变浑浊，易破溃，然后从中心干缩，迅速结痂。临床上往往丘疹、水疱疹、结痂同时存在，呈向心性分布，即先躯干，继头面、四肢，而手足较少，且瘙痒感重。接受正规治疗后，如果没有并发感染，一般7-10天可治愈。传染源主要是病人。传播途径为呼吸道飞沫传染和接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等的接触传染。人群普遍易感，儿童多见。由于本病传染性强，患者必须早期隔离，直到全部皮疹干燥结痂为止。
4.流行性结膜炎。俗称红眼病，是由细菌、病毒、真菌等所引起的结膜炎，可经空气、灰尘、水或被污染的物品受到感染。春季还常发过敏性结膜炎， 这是由花粉、灰尘、动物毛发等过敏原引起的一种眼科疾病。多发生于春暖花开季节，还往往反复发作，有过敏体质的孩子更容易发病，严重者可能引发其他眼科疾 病。结膜炎发病时，感觉眼睛内部有异物，眼睛分泌物增多，视物模糊，眼睛怕光、发痒、流泪、疼痛，严重时会发生角膜溃疡，造成视力极度下降。
5.流行性腮腺炎。俗称痄腮，是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染的传染病。其典型症状是发热、全身不适、颌下及耳下腮部漫肿疼痛，一般2周 左右可治愈。严重者可并发脑膜脑炎、急性胰腺炎等疾病。腮腺炎病人或隐性感染者均可能成为传染源，病毒会通经过飞沫使健康人受到感染。
6.麻疹。麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病，潜伏期8—12日，出疹前3天出现38度左右的中等度发热，伴有咳嗽、流涕、流泪、畏光，口腔颊粘膜出现灰白色小点(这是特点);出疹期3天：病程第4-5天体温升高达40度左右，红色斑丘疹从头而始渐及躯干、上肢、下肢;恢复期3天：出疹3-4天后，体温逐渐恢复正常，皮疹开始消退，皮肤留有糖麸状脱屑及棕色色素沉着。麻疹是通过呼吸道飞沫途径传播，病人是唯一的传染源。
儿童春季传染病的预防措施
针对这些常见的儿童春季传染病，姚丛月主任也给出了具体的预防措施，提醒家长做好防护，让孩子免受感染风险，享受明媚春光!
1、适时增减衣服：要遵循"春捂秋冻"的古训，初春乍暖时，不要急于给孩子减衣，气温骤降时，要及时添衣。
2、注意卫生：要经常保持室内清洁，开窗通风，使室风空气新鲜，阳光充足。要勤晒被褥和换衣裳，少带小孩去拥挤的公共场所。勤洗手，并用流动水彻底清洗干净，包括不用污浊的毛巾擦手。
3、合理膳食：日常膳食中，除吃适量鱼、肉、鸡、蛋外，应多吃些乳、豆制品、蔬菜和水果。婴幼儿必要时要吃点鱼肝油和钙片。
4、充足睡眠：春天易发生"春困"，保证小儿充足睡眠，既有利于小儿生长发育，又可增强免疫力。
5、加强室外活动：春和日丽，万物生发，让孩子到室外活动，能得到日光照射，吸进新鲜空气增强小儿造血及免疫功能。
6、计划免疫：要按计划及时进行预防接种，以预防小孩子常见传染病。
7、如有不适及时就医。由于许多传染病初期症状与普通感冒相似，易被忽视，因此幼儿出现发热、咳嗽、出皮疹应及时就诊，尽早明确诊断，及时进行治疗。
专家简介：
姚丛月 徐州市妇幼保健院普通儿科病区主任，主任医师。
1989年毕业于徐州医学院医学系，本科学历，徐州医学院兼职副教授，徐州医学会儿科分会新生儿学组副组长，徐州市医疗事故鉴定委员会专家库成员。从事儿科临床工作20余年，对儿科各种疾病的诊断及治疗积累了丰富的临床经验。(专家门诊时间：周二全天)
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