全程导医网 徐州传染病院/传染频道：近年来，难治性结核病、多重耐药结核以及特殊类型结核病一直是世界各国的专家学者以及公众关注的话题。据统计，支气管类型结核病发病率近年来呈显著上升趋势，严重危害人民的生命健康。
我们先来了解一下支气管结核：
气管支气管结核是指发生在气管、支气管的粘膜、粘膜下层、平滑肌、软骨的结核病，也称支气管内膜结核。常继发于较重的肺结核病人，也有单一的气管支气管结核。
支气管结核作为结核病的一种特殊类型 ,受到大家的关注。气管、支气管结核常由肺结核继发，起病缓慢隐袭、症状多样、反复，症状初期是偶尔轻咳，逐渐严重、剧烈，甚至发生一时性呼吸困难、胸闷、气急、不能平躺，严重的病人还能听到哮鸣音。此外还有一些诸如发热、胃口不好、消瘦、夜里盗汗、咯血等症状。
支气管结核在治疗方面应该注意什么？
徐州传染病院结核病专家张瑞梅介绍，由于支气管结核比普通肺结核更具隐匿性，早期常被误认为气管支气管炎而延误治疗，被称为潜伏的“杀手”。
作为肺外结核病，支气管结核多发于青、中年女性，一般男女比例为1:2至1:3，刚开始时侯症状很轻，有点咳嗽，病人还以为是感冒，没什么大问题，自己就吃点治感冒、治咳嗽的药，也不去医院看病，即使去医院开点抗生素、止咳药，不做检查，即使做了检查拍了胸片也发现不了什么问题，但过不了多久又开始咳嗽，反复的咳，病人也就习惯了，一拖就是几个月，直到咳嗽越来越严重，甚至出现胸闷、气喘、无法平躺。
有些人还可能被误诊为哮喘，服用平喘药后治疗也一直不见好转，等确诊为支气管结核时，支气管已经非常狭窄，甚至于完全闭塞，丧失了肺功能，错过了最佳治疗时机。
怎样诊断支气管结核？
支气管镜检查是目前气管、支气管结核最可靠和最准确的诊断方法，支气管镜检查有它的适应症，常见的是不明原因的咳嗽，按感冒和气管炎治疗效果一直很差，这些就可以做气管镜，看看器官里面是否有病变，还有就是不明原因的咯血或痰中带血，另外就有一些不明原因的哮鸣音，还有一些声音嘶哑和怀疑肺部肿瘤的患者例如做胸部影像，发现胸部有肿块、或肺门影增大，还有一些肺部的突变，容易误诊为肺结核、肺炎。
纤维支气管镜检查，可以看到器官内部的病变，直接做活检或者刷片进行病理检查，明确诊断、以免误诊。
据统计，在活动性肺结核患者中，约30%合并支气管结核。为此，专家提醒，早期诊断支气管结核的方法包括：胸部影像学检查、气管镜检查、痰液检查等。如果咳嗽超过两周，经正规抗炎治疗后，胸片上病灶未吸收，症状不好转，就必须拍胸部影像，必要时进行气管镜检查。
如何预防支气管结核？
结核菌感染主要通过呼吸道吸入。因此，控制空气的污染是防止结核病的关键。
还要注意以下三条：
第一、自己居住的房间要定时开窗通风，减少房间结核菌的浓度；
第二、加强健康教育，使大家懂得结核病的危害和传染方式，养成不随地吐痰的良好卫生习惯，病人在公共场所应戴口罩，打喷嚏的时候注意用手帕捂住口鼻，不要对他人大声说话；
第三、加强体育锻炼，保持一个健康的心态，增强机体的抵抗力；
第四、改变不良的生活习惯，特别是一些年轻人要戒烟、戒酒、避免长期熬夜、平衡饮食、规律生活。
真是出现上述我们提到的一些症状，注意做到健康检查，尤其与结核病人长期有密切接触、自身抵抗力又较差的老人和儿童，特别容易患上结核病。
为降低结核病疫情，保障人民群众身体健康，徐州市传染病医院每年也在加大结核病防治的宣传力度。并重点加强对学生、老年人、流动人口等人群的宣传教育，以增强市民的健康意识，促进全社会共同参与结核病的防治。
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