医生一般会建议用哪些药物治疗新生儿惊厥?

2013-02-26 13:39
摘要:
在确定惊厥原因检查开始后,应立即针对惊厥本身治疗选用苯巴比妥,给予负荷量20mg/kg静注如果惊厥未停止,可每15分钟给予5mg/kg直至惊厥停止或最大用量40mg/kg……徐州妇幼热线:0516-85707122

  全程导医网 徐州妇幼频道治疗新生儿惊厥的药物有哪些?治疗首先是针对原发病变,其次是惊厥。除非是表现为呼吸暂停的惊厥,通常惊厥过程中不用止痉,因为一般它们是自限性的,很少危及新生儿的生命功能。

  徐州市妇幼保健院儿科主任邓晓毅表示,如果血糖低,应给予10%葡萄糖2ml/kg静注;如果有低血钙,给予10%葡萄糖酸钙2ml/kg(含18mg/kg)(注意:给予葡萄糖酸钙的速度不能超过50mg/min同时作连续的心脏监护)应避免渗出血管外因为会引起皮肤腐蚀,如果有低血镁给予50%硫酸镁0.2ml/kg肌注应用抗生素治疗感染。

  在确定惊厥原因检查开始后,应立即针对惊厥本身治疗选用苯巴比妥,给予负荷量20mg/kg静注如果惊厥未停止,可每15分钟给予5mg/kg直至惊厥停止或最大用量40mg/kg。已给予维持治疗在12小时后开始,剂量从3~4mg/(kg.d)起根据临床反应和血清药物浓度可增加至5mg/(kg.d)苯巴比妥,必须静脉给药特别在惊厥反复发作或长时间发作时,当惊厥控制后苯巴比妥可给予口服苯巴比妥的有效治疗浓度为15~40μg/ml(65~170μmol/L)。

  如果需要第2种药物可用苯妥英,负荷量为20mg/kg在新生儿唯有用静脉注射才有效应分,成2次(10mg/kg)缓慢静脉注射以防止低血压和心律紊乱,新生儿苯妥英中毒的体征很难发现持续的高浓度将是有害的。如果能测血浓度危险性就会减少维持量从5mg/(kg.d)开始分2次使用,根据临床症状和血浓度进行调整苯妥英的有效治疗血浓度为10~20μg/ml(40~80μmol/L)。

  徐州市妇幼保健院儿科主任邓晓毅提醒,对使用抗惊厥药的婴儿,应予以密切观察药物过量可导致呼吸抑制而呼吸骤停,将比惊厥本身更危险。抗惊厥治疗必须持续至惊厥控制和以后发生惊厥的危险减少为止。衷心的祝愿您和您的宝宝身体健康,生活愉快。

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