全程导医网 徐州东方医院/心理频道：任何一个群体中都可能会出现有类型化的心理问题，留学生群体中也不例外。
随着赴国外读高中、本科、硕士乃至博士的学生渐增，在国外出现心理问题的个例也不断增多。其中比较多见的是适应障碍、焦虑、失眠，尤其以抑郁症最为典型。
我市著名心理学专家赵后锋，不久前就在徐州东方医院的心理科专家门诊与抑郁症专病门诊接诊了2例留学生抑郁。
心理问题严重，他们不得不回国
我们来看看这两个案例。
小刚，20来岁，几年前到国外读本科，辛辛苦苦语言关终于通过了，本想“万事大吉”了，却在去年学习专业课时连续两门考试不及格。他担心本科要延迟毕业，家里本来经济就比较紧张，万一不能如期毕业，该咋办呢?他渐渐出现不想动的状况，脑子也不清晰了，东西也记不住了，夜里两三点钟醒来就无法再入睡，反复出现死亡的念头，不得已回国休养。
小柔，20来岁，国内某重点高校本科毕业，几年前考入英国某研究机构读研，理想是硕士毕业接着读博、继续科学研究，争取做出成就。但在读硕期间，她感到无法适应国外的生活，与同学难以相处，学位论文立题总是通不过，认为导师“也不是那么友好，总是出难题”。小柔于是感到自己一无是处，原来的理想“化为泡影”。小柔反复跟父母视频，抱怨不该到国外学习，认为辜负了父母，“太丢人了，这样下去还不如死了，早点解脱”。她两次割腕，整夜不能入睡，父母担心孩子，劝说她回国接受治疗。
关注一：他们为什么易出现抑郁?
赵后锋主任表示，留学生群体中，抑郁症的比率相对来说是高的。至于原因，可以总结如下：
一、语言关：到国外留学，首先要过语言关，有些年轻人尽管高分通过托福考试，但在人际交流、课堂、作业等方面差距还是很大的;二、适应问题：在国内、在父母面前有很多优越感，然而到了国外一切都要从头来，一切都要靠自己，特别是那些自理能力差的孩子;三、经济压力：父母为工薪阶层者，家里倾其所有，或亲朋相助，筹措出国费用，然而国外读书开支远高于国内，因此留学生一方面要节省，另一方面想法打工，但国外多数国家将学生打工视为违法，且收入很低;四、现在的留学生多是独生女子，在人际交往能力上欠缺，很多孩子不能处理好人际问题，常出现孤独感。上述因素加上个性缺陷导致轻者短时抑郁情绪(心理问题)，重者抑郁症。
关注二：抑郁情绪和抑郁症有何区别?
很多人平时爱说：“我抑郁了”。这是真的抑郁么?对此，赵后锋主任表示，应该正确区分抑郁情绪和抑郁症。
抑郁情绪：人遇到学业压力、爱情挫折、亲朋逝去等，都会有悲伤孤独沮丧情绪发生，作为留学生在留学期间要面对众多的心理应激源，如学业、经济、就业等而出现情绪问题。抑郁情绪一般持续时间不长，呈一过性，随着时间迁延淡化消失。正常人能自己或在亲友帮助下缓解这种不良情绪，尽快恢复正常心境;或改变现实环境或处境，心情会得到改善。从心理咨询的专业角度分析，“抑郁心情”往往还够不上心理问题，“抑郁情绪”也只是属心理不健康的范畴。
抑郁症(内源性抑郁)：抑郁症已成为全球疾病中给人类造成严重负担的第二大重要疾病，常有中枢神经介质(单胺类)异常，故称之为“内源性”，多因得不到及时识别与诊治而出现自杀的严重后果。抑郁症的抑郁情绪常表现为无缘无故地产生，缺乏客观精神应激的条件，或者虽有不良因素，但是“小题大做”，不足以真正解释病理性抑郁征象。症状常持续存在，不经治疗难以自行缓解，还会逐渐加重恶化。精神医学规定一般抑郁情绪不应超过两周，如超过2周多为病理，抑郁症往往会影响工作、学习和生活，影响其社会功能的发挥，甚至产生严重的消极、自杀言行;抑郁症具有反复发作的倾向，每次发作的基本症状大致相似;典型抑郁症有生物节律性变化的特征，表现为晨重夜轻的变化规律。也可有持续性顽固性睡眠障碍(早醒)，多种心理行为同时受到阻滞抑制，生理功能低下，本能活动能力下降，体重、食欲和性欲下降等。
关注三：抑郁症如何治疗?
赵后锋主任介绍说，抑郁症的治疗常存在两个误区：一，抑郁症只是一种情绪问题，只要“调节好情绪”，无须用药也可以“摆脱”;二，确诊的抑郁症，虽愿意短期接受药物治疗，但症状一缓解就停用。研究证实抑郁症的发生和大脑内的去甲肾上腺素和5-羟色胺这两个神经递质有着非常密切的关系，抗抑郁药物的作用，就是把这两个神经递质在大脑内的含量提升。
“因此，抑郁症是一种真实存在的有病理变化的疾病，必须用药物治疗!必须规范的治疗。”
赵后锋主任表示，抑郁症的药物治疗应遵循以下原则：①抑郁是精神疾病中常见的症状，多种精神疾病都可以出现抑郁症状，所以必须明确诊断，不同的诊断，治疗用药的原则也不完全相同，因此要在专业医生指导下用药选择;②应用抗抑郁剂时必须要足量足疗程，否则治疗效果不好，还可能拖延病。
关注四：留学生群体如何减压以减少抑郁症的发生?
既然出外留学群体中患抑郁症的比例不断增多，那么，作为这个群体的一员，又该如何应对以减少抑郁症的发生呢?
对此，赵后锋主任建议如下：
一、出国前要做好充分的心理准备：包括语言关、专业选择、如何做好人际交往等;二、重视心理健康发展，在遇到负性应激时要学会接受，改变“撞南墙也不回头”的认知;三、在感受到压力难以自行排解时，要学会宣泄，与同学、老师、父母等进行倾诉、沟通，特别是现在微信视频很方便，有问题一定要多与父母交流;四、通过上述途径仍不能减轻，并影响学习和反复出现极端想法时，要求助于心理咨询或专科医生。
本期专家
赵后锋 主任医师，徐州市优秀专家，徐州市心理卫生研究所所长，徐州医科大学硕士研究生导师，中国矿业大学大学生健康教育中心兼职教授;中国心理康复专业委员会委员，江苏省突发事件卫生应急专家咨询委员会心理援助组委员，徐州市心理卫生协会副理事长兼临床心理专业委员会主任委员。申报并完成省市级科研课题7项，发表专业论文52篇，主编高校。
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