全程导医网 徐州肿瘤频道：近日，儿童意外伤害就诊面临“小高峰”。急诊患者中，意外烫伤、摔伤的患儿数量都有明显增多。为此，徐州市第三人民医院儿科专家戈平主任特别提醒家长，孩子烫伤不要采用抹牙膏等“土方”，摔伤后不要揉脑袋，情况严重应及时就医。
由于节假日期间家庭出行等活动增多，因此儿童发生意外伤害的比例有明显增加。据儿科专家介绍，送医救治的患儿中，烫伤和摔伤最为常见。烫伤最多见于3岁以下儿童，“经常发生家长将煮好的牛奶、热粥等放在一旁，孩子不留神，扒拉洒了就造成了烫伤。”
另外，较常见的儿童意外伤害还包括摔伤。专家表示，小孩的头部重量是身体的四分之一，加之重心不稳，摔倒后最容易受伤的是头部。专家建议，当孩子意外受伤时，家长应该及时做好应急处理，判断孩子受伤情况，严重时应及时正确送医，以免延误病情。
一、掌握“生命三角”，第一时间判断孩子安危
专家提醒家长，意外发生后，家长首先要判断伤害的程度，建议掌握“生命三角”，即通过观察孩子的外形、呼吸和循环来初步判断。如果孩子精神不佳，不清醒、嗜睡或烦躁，脸色发白、发青，呼吸不顺畅、喘粗气或无呼吸，手脚发冷，则提示可能处于呼吸衰竭、休克早期，也有可能发生心肺骤停和气管异物窒息。前两种情况需要尽快送医，而后两者则应立即进行现场施救，不要把时间浪费在去医院的路上。
现场急救首要原则是维持生命;其次是降低伤害程度，避免二次伤害，如脱离伤害物、固定受伤部位、止血等;第三是减少痛苦;第四是及时正确地转送医院。
二、常见意外伤害该如何应急处理?
1、烫伤
针对烫伤，最简单的方法是用冷水浇，让体表受伤的部位降温。家长注意不要用抹牙膏之类的民间处方，否则可能加重伤情并且影响医生对伤势的判断。而孩子一旦摔伤后，家长首先应该观察孩子精神好不好，有没有一过性的神志不清、意识丧失。另外，要注意观察孩子是什么部位着地，如果头部有包块，禁忌去揉。正确的方法是用手按压住，并保持五分钟以上，来减少出血。
2、意外骨折
孩子乱跑乱跳，上窜下窜，很容易发生意外骨折。遇上意外骨折，如果家长在不能判断孩子是否骨折的情况之下，都不能乱动孩子的肢体，在孩子告诉疼痛处采用支架方式包扎之后及时送院就医，在经过X光片检查之后，确定骨折损伤才能自由行动，如果有骨折则需支架帮助恢复。如果遇上重大意外事故，有流血，父母首先要采取的就是止血措施，因为流血会导致失血过多休克。常见的有止血带止血法，就是在距离出血伤口的上方，用布带或是纱布条子扎紧血管，不能太紧，进行紧急止血，之后马上打电话求救，原地等待求助，不要随意搬动伤者，以免造成二次伤害。
3.溺水
父母要尽量少带孩子去到河流，水塘，水库等边缘活动，减少意外发生的机率。去游泳池也要做好防护措施，如救生圈之类。发现孩子溺水要马上将孩子抱上岸，清除口腔中的杂物，解开孩子衣领扣，进行人工呼吸，并伴做心肺复苏动作。家长要学会最简单的心肺复苏动手，双手交叉叠放在孩子胸部，有规律地按压，以起到帮助胸腔复苏起跳的作用，争取宝贵的救治时间。
4.动物咬伤、碰伤等
遇到孩子被动物咬伤，首先要及时将伤口拉到流水处进行清理，最好是能将伤口附近的血液挤压出来一部分，用力挤压，以减少动物牙齿的上的毒素进入到血液。进行简单处理之后，马上送医，切记不要私自涂一点药水就以为没事了，很多孩子被狗咬伤之后，因为没有引起重视最终导致了可怕的后果。碰伤、摔伤等如果不是很严重的话，父母可以先给孩子擦点药膏之类，观察一阵子，孩子如无恶心头痛等反应就不需就医，如果有不适感也要及时就医。
徐州市医学会儿科分会主任委员，江苏大学兼职副教授。从事儿科工作20余年，擅长儿童常见病、多发病的诊治，尤其对儿童哮喘、过敏性鼻炎，新生儿各种疾病的治疗以及小儿各种急性中毒的抢救。
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