腰疼一年，竟是胸椎管狭窄症
李大娘一年前就开始腰部酸痛，劳累活动后更加严重，尤其是弯腰干活时，有点直不起腰的感觉，但是停下来休息一会儿，又好转了。李大娘以为是干活累的也就没当回事，但是四个月前李大娘的腰疼越来越严重，还出现两腿乏力，行走困难，像踩棉花一样。最近开始步行数百米后，右腿就痛麻木、无力、抽筋，必须休息一会才能继续行走。因反复行走与休息，其行走的距离则逐渐缩短。李大娘很担心，就在家人的陪同下来到徐矿总医院就诊，经过CT和磁共振检查后，李大娘确诊为胸椎管狭窄症。
徐矿总医院骨科魏东主任建议李大娘手术，从根本上治疗。在完善术前各项检查后，医院为李大娘胸椎后路减压内固定融合术，手术很成功。术后李大娘恢复良好，现已正常行走。
胸椎管狭窄症，手术治疗最见效
魏东主任介绍说，胸椎管狭窄症是发育性因素或由椎间盘退变突出、椎体后缘骨赘及小关节增生、黄韧带或后纵韧带骨化等因素导致的胸椎管或神经根管狭窄，引起相应的脊髓、神经根受压所致的疾病。大多数胸椎管狭窄症患者年龄在40岁以上，隐匿起症，逐渐加重，早期仅感觉行走一段距离后下肢无力、发僵、发沉、不灵活等，休息片刻又可继续行走。随病情进展，逐渐出现下肢活动僵硬、行走困难、躯干及下肢麻木与束带感、大小便困难尿潴留或失禁等。但胸椎管狭窄也因其病程长短、病变处狭窄的程度、狭窄节段平面的不同，而出现复杂多样的临床表现，如果病变位于下胸椎，可表现为下运动神经元损害，易误诊为腰椎间盘突出。
胸椎管狭窄症保守治疗无效，一旦出现了难以忍受的症状，严重影响到生活，就应该积极进行手术治疗。魏主任说，胸椎管狭窄唯一有效的根治方法就是手术减压，应争取在脊髓发生不可逆损害前进行手术。
腰疼的原因繁多，对症治疗最重要
李大娘和家人都很疑惑，难道腰疼不是腰椎间盘突出吗?魏东主任介绍说，实际上腰疼不一定都是腰间盘突出症，有很多疾病的症状都有相似之处。引起腰疼病的原因有很多，约有数十种，比较常见的有腰部骨质增生、骨刺、椎问盘凸起症、腰椎肥大、椎管狭窄、腰部骨折、椎管肿瘤、腰部急慢性外伤或劳损、腰肌劳损、强直性脊柱炎等。患者常常由于得不到对症治疗而长期受腰疼的困扰，有人甚至疼痛了50年还不知何病。
魏主任最后提醒说，腰疼是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的。所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊。针对病因，进行手术、药物、康复等综合治疗，才能取得良好疗效。 (周璐)
特邀出镜专家：
魏东，副主任医师，副教授，从事骨科临床工作近三十年，有丰富的临床经验和精湛业务造诣。专业方向：脊柱，关节，创伤。先后在南医附院，北医三院，解放军306医院等骨科进修学习。在欧洲关节中心及美国参观学习。在全国及省级杂志发表专业论著十余篇。曾获省卫生厅医学新技术引进二等奖，省煤炭工业科学技术进步奖，市新技术进步奖，徐矿集团科技进步一等奖，二等奖各一项。多次评为徐州医学院优秀教师。承担多项省市科研课题。
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