全程导医网 徐矿总医院频道:张先生前两天刚刚因为感冒静脉输液用过抗生素,体内的抗生素药物与酒精发生了“双硫仑样反应”。
急诊科最为突出的一个特点就是“急”!一切都是那么的紧急、危急。这里就是一个没有硝烟的战场,也注定了急诊室里没有安静的夜晚。
10月8日深夜,徐矿总院急诊科,一辆120救护车闪烁着警灯呼啸而至,同时传来一阵急促的脚步声和呼喊声“医生、医生,快救人啊”。
此时三位男士已推着平车上的男子飞奔过来并大喊“医生,医生,他呼吸困难了”。急诊科赵建奇主任立即对该男子进行查体,此时患者表现为面色及全身皮肤潮红,球结膜水肿,呼吸急促,并有恶心、呕吐的症状,自诉心跳加快,剧烈头痛。
朋友说该男子姓张,他们刚刚在一起喝酒吃饭,前两天张先生刚用过头孢药物本不想喝酒,但朋友劝酒碍于面子,心想着已过去两天可能不会有事。哪知道刚喝上一杯啤酒就出现了心慌的感觉,朋友见状立即将其送到医院。
急诊科赵建奇意识到该患者出现了“双硫仑样反应”,如救治不及时会出现生命危险,马上下达医嘱立即给予心电监护,吸氧,抗过敏治疗,护士马上将该患者推入抢救室。
十多分钟后,患者的面色渐渐转为红润,球结膜水肿消失了,经过吸氧治疗,张先生的呼吸也平稳了,心率恢复到了75次/分,医护人员一颗悬着的心终于放下了。赵建奇高兴地告诉大家,张先生脱离生命危险了,大家听后都松了一口气。
赵建奇叮嘱张先生,虽然现在已无大碍,但因为之前出现过恶心、呕吐,可能会对胃肠造成伤害,加之张先生还有头痛的症状,需要观察一晚并给予进一步治疗。张先生激动的拉着赵建奇主任的手说“谢谢医生,谢谢矿总院,谢谢你们救了我,我以后再也不喝酒了!”
听着张先生的千恩万谢,不知不觉有种幸福感涌上医护人员的心头,或许是自己的努力得到了肯定,自己的技术得到了认可吧!
就是这些平时看上去斯文、柔弱的医生、护士,当他们穿上白大褂的那一刻起,却总是在以冲刺的速度,疯狂般地奔跑。在这与病魔竞赛,抢救生命的紧要时刻,他们没有了半点的斯文与柔弱,更像是一群冲锋的“战士”!
温馨提示
“双硫仑样反应”在急诊室常常会遇到,为什么大家都知道静脉输入或口服抗生素的前后一周内都不能饮酒或含酒精的饮料,还会有像张先生这样的患者呢?就是因为有些人抱有侥幸心理,殊不知就因为这样的侥幸,对生命不负责的态度险些造成不可挽回的局面。小编提醒大家,正在注射或服用抗生素的朋友们切记不要喝酒。对于张先生这样的患者肯定不是第一个,但我们真的希望是最后一个!
何为“双硫仑样反应”
现代人社交广泛、应酬多、工作压力大,主动或被动饮酒的机会多,加之抗生素的广泛使用,导致饮酒与使用头孢类药物二者重叠在一段时间内的概率越来越大,引起的双硫仑样反应并不少见。因此小编在这里给大家普及下什么是“双硫仑样反应”,为什么使用抗生素后不能喝酒呢?
“双硫仑样反应”是急诊科常遇到的一种急症。是病人在应用某些药物(如头孢类抗生素、双胍类降糖药)治疗期间,服用了含乙醇的药物或饮酒后引起的反应,有些病人用酒精对皮肤消毒也会引起发病。用药者饮酒后5分钟~10分钟即可发病,其严重程度与药量及饮酒多少成正比。
饮酒量很小或不会饮酒的人,此种反应更严重。静脉应用头孢类抗生素比口服用药反应更快、更严重。
为何会出现这样的反应呢?
因为酒的主要成分是乙醇,乙醇到了体内,需要氧化代谢,产生乙醛,乙醛在肝细胞内需要经过酶的作用才能进一步代谢成水和二氧化碳排出体外。而有些药物如头孢类抗生素、双胍类降糖药等抑制了上述代谢过程的酶的活性,使乙醛不能正常代谢而在体内蓄积,导致乙醛中毒,从而产生一系列症状。
如果在使用头孢类抗生素期间或停药2周内饮酒,就会出现腹痛、恶心、呕吐、头痛、头晕、胸闷、面色潮红、视物不清,甚至出现血压下降、呼吸困难、神志不清、心力衰竭、惊厥、脑出血、心肌和肝肾损害等症状。儿童、老年人及过敏体质者更严重,如果抢救不及时,甚至可以导致死亡。
如何应对“双硫仑样反应”
为了避免“双硫仑样反应”的发生,患者在应用头孢类抗生素药物期间以及停药2周以内应绝对禁止饮酒。
除了不能饮酒外,还应避免服用含有乙醇的药物(如藿香正气水)、食品(如发酵的食醋、酒心巧克力)、饮料(含酒精的饮料)以及补品(如人参蜂王浆)等。
甲硝唑类、呋喃唑酮、酮康唑、磺胺类、奥美拉唑、双胍类以及磺脲类降糖药等药物也可以引起类似反应,应用这些药物时也应避免使用含酒精的食品和药品。
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