全程导医网 徐州传染病医院/结核病专区:结核病以肺部结核感染最为常见,感染后不一定发病,当病菌发展形成,人体抵抗力下降时才会发病。发病可急可缓,呼吸道症状及全身症状可相继出现。要及早发现疾病,及早治疗,否则疾病加重后会危及自己的生命。
肺结核早期症状
徐州市传染病医院结核六病区主任张海晴介绍,低热、困倦乏力、食欲不振为首发症状,症状出现并非由受寒引起。随着病情发展,呼吸困难、咳嗽、咯血等症状相继出现。女性会月经失调,男性会性欲减退。
肺结核体征
早期结核不易查到阳性体征,病变范围小,后期病变范围大,病情加重后,叩诊可闻及肺泡有湿罗音,语颤增强。晚期结核形成纤维化和大量胸腔积液,叩诊呼吸音减弱、语颤增强。
肺结核的分型和分期
(1) 肺结核分型 ①原发性肺结核:儿童多见,早期表现有低热、咳嗽、痰中带血、肺门肿大,由肺内渗出病变引起,可有肺门淋巴结哑铃状改变。②血型播散型肺结核:包括有两肺大小一致的粟粒状阴影的急性粟粒性肺结核和大小不一、分布不均匀的索条阴影的慢性粟粒性肺结核。③继发型肺结核:病变以增殖为主或空洞为主的多种改变,包括浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核,前者X线可见小片状浸润阴影,后者检查可见呈“垂柳样”改变的肺门影。④结核性胸膜炎:致密阴影由胸腔积液引起,上缘呈弧形。
(2) 分期 ①进展期:病灶增多增大,痰菌检查转阳性,出现低热、咳嗽、痰中带血等症状。②好转期:病灶减少,空洞缩小,痰菌转阴,低热、咳嗽、痰中带血等症状改善。③稳定期:病灶稳定,痰菌转阴,空洞存在,症状逐渐消失。
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