全程导医网 传染病医院/徐州传染频道:结核病的重点在于早期发现和早期预防。
徐州市传染病院结核科主任张瑞梅说,预防有免疫预防,药物预防和消毒预防。
免疫预防:
免疫预防针对的人群主要是出生大婴儿,因为结核病免疫不会从胎盘传递给胎儿,所以新生婴儿对结核菌毫无抵抗力,预防的办法是出生后接种卡介苗。在我国,新生儿出生当天,接种的第一针就是预防结核病的,特别是对结核性脑膜炎,粟粒性肺结核有明显的预防作用可以减少重症结核病的发生率和死亡率。然而随着年龄的增长,免疫效果就会消失直至消失,所以并不是接种了卡介苗就不得结核病。
药物预防:
对已经感染结核菌尚未发病的人群,应给予抗结核药物治疗,抗结核药物预防的对象是:1、与传染性结核病人有密切接触的结核菌素试验阳性的少年、儿童;2、X线胸片有非活动性病灶,而以前没有经过抗结核治疗的人;3、爱滋病毒感染者等。具体预防用药应遵医嘱。资料表明,对结核菌素试验阳性者采用规范预防治疗完疗程的有效作用可持续20年,同时能最大限度地避免发生结核病。
家庭隔离与消毒:
每一个传染源对家庭都具有一定的危害性,家庭消毒隔离的重点是病人咳嗽、咳痰的管理。1、痰液的处理:病人咳痰最好吐在手纸内,或者吐在纸杯内或者塑料袋等一次性用品中集中烧掉。这是最简便最经济和最有效的防止结核病传播的方法。2、采用消毒液浸泡,用1:500的84消毒液,将痰吐在其中,1-2小时即可将细菌杀死。3、肺结核病人咳嗽打喷嚏时用手纸或手绢捂住口鼻,把头转向别出。手纸用后放在塑料袋内收集统一烧掉,不可随地乱仍。咳嗽打喷嚏不要面对他人,不要高声说话,和别人说话应保持最少1米的距离。4、通风时肺结核病人居住的房间空气消毒最简便的方法每日2-3次,每次不少于30分钟。结核病人的被褥要勤洗凉晒,碗筷及洗漱用品应专用专洗;穿过的衣服、用过的床单被罩等最好用开水煮沸后单洗单放;毛巾、口罩、碗筷等在开水中煮沸10分钟,便可杀死其中的结核菌。在家中这是最简便易行的。6、结核病人最好分房居住,难分房居住者,至少单睡一床或者分头居住,尤其是家有小孩的。7、家人在照料结核病人以后要注意充分洗脸、洗手清洁鼻腔和漱口。
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