徐州中心医院专家田志龙解析静脉曲张的认识误区

  全程导医网 徐州保健频道:静脉曲张是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,使血管突出皮肤表面。

  静脉曲张多发生在下肢,其它阴囊精索、腹腔静脉、胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。主要特点是血管像蚯蚓一样,弯弯曲曲,疙疙瘩瘩。老师、外科医师、护士、发型师、专柜小姐、厨师、餐厅服务员等需长时间站立的职业皆是高危人群。此外静脉曲张和遗传、口服避孕药及怀孕也有相关。

  由于过去对静脉曲张没有重视,这方面的研究也比较少,只是近些年来国外把静脉曲张这种现象标准定位“慢性静脉功能不全”的病症。但无论是在药房还是在医院,没有一种药物明确标明治疗“静脉曲张”。因而,人们普遍认为“静脉曲张药物很难起到作用,只有最后依靠手术”。但是我们仍可以保守治疗(如使用弹性袜、运动、饮食及生活作息的改变)来预防静脉曲张的范围扩大及减轻其症状。走路、游泳、骑脚踏车等较缓和的运动,可以减少静脉曲张的发生。

  静脉曲张属于临床上的多发病、常见病,有些患者对于静脉曲张存在以下认识误区:

  误区一:静脉曲张是一种病。 从医学角度来讲,静脉曲张不是一种疾病的名称,而是一种临床表现。象下肢静脉功能不全、动静脉瘘、深静脉血栓后遗症、先天性静脉无瓣症等等都可以有下肢静脉曲张的表现。

  误区二:单纯的静脉抽剥可以治愈静脉曲张。由于引起静脉曲张的疾病各种各样,因此治疗的手段也各不一样。如果对伴有深静脉血栓的病人施行静脉抽剥,则可能适得其反,加重病情。而对于下肢静脉功能不全者,单纯静脉抽剥则有较高的复发率。

  误区三:静脉曲张就是脉管炎。血栓闭塞性脉管炎是好发于有长期吸烟史的中年男性的下肢动脉缺血性疾病,晚期病人常因组织缺血坏死而截肢。而静脉曲张病人虽常伴有下肢溃疡,但动脉供血正常,截肢可能性很小。

  误区四:热敷能活血化淤,有好处。静脉曲张病人除并发浅静脉血栓性炎可适当热敷外,应尽量避免热敷、红外线照射等。原因是热敷能导致下肢动脉扩张,血流增加,加重静脉郁血。因此鼓励凉水局部冲浴。

  推荐专家:徐州市中心医院血甲疝微创外科主任 主任医师 田志龙

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