全程导医网 徐州保健频道：“医生，我最近一直按时吃降压药啊，可为啥血压还是高呢?和天气有关系吗?”进入冬季，气温降低，在市中心医院心内科门诊，每天都会有病人这样询问医生。
冬季，对于高血压患者来说，这是个严峻的“考验”。许多高血压患者一定都会有这样的体会：夏天血压比较容易控制，可一到冬天血压就容易“失控”。
冬季为何血压会升高?
市中心医院心内一科李振勇副主任医师介绍， 高血压是最典型的“冬病”，这是因为天气寒冷时，人体为了保持体温衡定，机体会通过收缩血管，尤其是收缩外周血管，以减少热量蒸发、辐射和散热。血管收缩，必然会造成外周血管阻力增高，这就导致血压的升高。因此，即使平时血压正常的人，冬天也可能会产生血压比夏天稍高的“季节性血压波动”。
专家纠错：血压测量不规范 药物调整不及时
李振勇副主任医师强调，门诊经常会遇到一些患者，“过度”关心自己的血压状态，尤其到了冬天，每天自量血压3次以上，甚至有的患者一天要测上个4、5次，在李振勇看来，这其实是没必要的。
规范的测量次数，一天两次就可以了，具体是：(1)每天早上起床一小时内测量一次，测量之前静坐10分钟，保持情绪稳定;(2)每天睡前测量一次，测量之前静坐10分钟，保持情绪稳定。
养成规律测量血压的习惯，可以及时发现血压的变化，监测病情，也有利于病情的控制。另外，咨询医生意见，适当调整药物的剂量以及种类，以保证血压的平稳。
另外，李振勇副主任医师特别提醒高血压患者，冬季血压有所升高属于正常现象，患者一定要不要过于慌张，更不要自张主张，自行增加降压药。
寒冷冬季如何控制血压?
李振勇副主任医师表示，若大家能严格遵守下列4条原则，就能把血压控制好。
1、勤测血压，及时就诊。高血压患者应养成每天测量血压的习惯，若发现血压控制不佳，应及时去医院就诊，请医生根据血压情况，调整治疗方案。一般地说，高血压患者应将血压控制在140/90毫米汞柱以下。合并糖尿病、慢性肾病的高血压患者应将血压控制在130/80毫米汞柱以下。
2、少盐少油，戒烟限酒。减少盐的摄入，每日食盐量不超过6克。每天进食新鲜蔬菜400～500克，多吃具有降压、降脂作用的食物，如芹菜、胡萝卜、番茄、山楂、香菇、洋葱等。减少脂肪摄入，尤其是动物脂肪。戒烟，限制饮酒，禁饮烈酒。
3、适度运动，避免劳累。高血压患者在冬天依然要坚持锻炼，大家可根据自己的年龄和身体状况选择慢跑、步行等运动，每周3～5次，每次20～30分钟。晨练应在太阳升起后进行，并注意防寒保暖。冬天的运动量应比夏天小，且一定要在服药后再锻炼。此外，节假日应注意避免过度劳累，保证休息，以免引起血压波动。
4、选长效降压药，联合用药。 治疗提倡小剂量、联合用药。较之单药治疗，联合用药的降压疗效高,不良反应少。高血压药物应严格遵医嘱定时、定量服用，切忌突然停药或减量，以免导致血压反弹。
本期专家：徐州中心医院心内一科副主任医师 李振勇
毕业于白求恩医科大学，深造于北京阜外心血管病医院，冠心病介入治疗专业进修一年。从事心血管临床科研工作多年，获江苏省新技术引进奖一 项，徐州市新技术引进奖两项，在核心期刊发表论文多篇。
从事心血管专业10余年，擅长冠心病、高血压病、心力衰竭等各种心内科常见病、多发病及各种急、危、重症的诊治。主要专业方向为冠心病的介入治疗。
专家门诊时间：周四全天
徐州导医热线：0516-85707122
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