全程导医网 徐州妇幼保健院/妇科疾病诊疗:盆腔炎是指女性生殖道及其周围组织的炎症,盆腔炎的危害是非常大的。它不仅会给女性的身体带来很大的负面影响,严重的还会导致女性不孕。
盆腔炎的病因是什么呢?徐州市妇幼保健院妇科主任医师周玲介绍了以下五点。
病因1、性伴未予治疗
携淋球菌或沙眼衣原体,或其他致病菌的男性伴是妇女感染和复发的重要来源,而 80%的罹患盆腔炎妇女的性伴是未予治疗的,他们没有症状并不表明没有诸如淋病球菌等感染。
病因2、既往盆腔炎
有过盆腔炎历史的再发病是无这一历史者的20倍。20%~25%的PID患者可再次发作,与其认为这是“慢性”炎症的急性发作,不如认为是一次再感染。之所以容易再感染是因为输卵管上皮已有损害,对病原体比较敏感,以及局部防御机制障碍。性伴未予治疗是个重要感染因素。
病因3、性活动和性伴的数量
性活动和盆腔炎有密切关系,除非是IUD及宫腔操作,此外原发感染的盆腔炎多是性活动或性暴露(sexual exposure)引起的。精子的携菌作用应予考虑。同性恋并不引起盆腔炎。感染和性交频度关系不大,但却和性伴数量有关,多性伴妇女患病率是没有这种关系者的5倍。
病因4、宫内避孕器
一般报告使用IUD者比不使用者患病危险高2~4倍。但也有高至15倍的。当然和避孕器的类型亦有关,如带尾避孕环更易引起盆腔炎,尾丝湿润的表面便是细菌上行活动的“撑杆”。由IUD引起的感染常常是非淋病球菌病原体。
病因5、年龄
年轻者盆腔炎高于年纪大者,如 15~19岁妇女的PID发病率是25~29岁妇女的3倍;20~24岁妇女的PID发病率是25~29岁妇女的2倍。这是西方的调查数字,我国则以30岁左右为发病高峰。年轻者发病率高,不仅由于这是性活动旺盛的时期,还因性伴不稳定。
要想早发现、早治疗,我们就必须先了解盆腔炎的早期症状:
1、近期内有流产、分娩、妇科手术或慢性盆腔炎史及月经期处理不当史。
2、寒战、高热、头痛、精神不振、食欲差,以及下腹疼痛,白带增多等表现。
3、腹肌紧张,两下腹压痛及反跳痛,内诊子宫增大、压痛、盆腔包块等。有脓肿形成时,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等;包块位于后方可致腹泻、里急后重感和排便困难。
4、白细胞总数及分类增高。
5、排除了阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急腹症。
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