全程导医网 徐州妇幼保健院/妇科频道:“很多女性认为,腰部酸胀疼痛都是腰肌劳损或腰椎出了问题,或是胆囊炎胆结石之类。但事实上,腰痛也可能是盆腔粘连惹的祸。”昨日,徐州市妇幼保健院妇科十四病区副主任耿鹏向记者介绍,盆腔粘连包括子宫、输卵管和卵巢及它们与肠管、网膜、腹壁之间相互粘连,这些器官在生育过程中起着非常重要的作用,一旦这些器官发生粘连,肯定会影响精子和卵子的正常结合,而且一旦有炎症感染,分泌物肯定会增加,这些伴有细菌或病毒的分泌物会影响女性怀孕,甚至有可能导致胎儿畸形、流产、宫外孕等情况的发生,对生育是有一定的影响的。耿鹏同时提醒经常腰痛的女性,如果伴有月经和白带异常,赶紧去看妇科。
离奇腹痛多年 真相令人吃惊?
35岁的陈女士近年来备受腹痛折磨,辗转数家医院,医生的诊断不是胆囊炎就是胆结石。然而,尽管接受了各种治疗,但顽固腹痛却丝毫没缓解。
近日,腹痛发作越来越疼,就像是有人在伤口上撒了辣椒面。火辣辣的腹痛让她坐立不安,日前,她来到市妇幼保健院就诊。妇科十四病区副主任耿鹏对她进行详细检查后,仔细询问了她的病史等细节。
经检查,耿鹏发现她的腹腔内真的是“一团糟”!盆腔和肠子这对“邻居”太过亲密,近乎零距离地“紧紧依偎着”,出现了很明显粘连。通常来说,通过影像学看到组织器官的粘连,就意味着这里发生了炎症。
真相就此水落石出,都是盆腔炎惹的祸。经过数个疗程的治疗,陈女士的盆腔炎控制住了,月经规律了,腰痛也完全消失。由于陈女士一开始没有对症治疗,最终才会导致这灾难性的腹痛。所以长期腹痛,别总以为是胆囊炎或者胆结石,也要往盆腔上想一想。
盆腔粘连危害大 多由妇科炎症导致
耿鹏介绍说,盆腔粘连是指盆腔内的组织器官,譬如子宫、输卵管、卵巢等器官由于感染了细菌或者病毒以后,使得组织器官发生了炎性病变,如常见的有子宫输卵管炎、卵巢炎等,这些疾病都会导致组织充血、水肿、分泌物增加,如果这时候不及时到医院就诊,就可能发生子宫粘连、输卵管粘连、卵巢与输卵管粘连等,这些情况我们统称为盆腔粘连。
盆腔粘连的症状导致的病因有很多种,耿鹏根据多年的临床经验,认为妇科炎症是引起盆腔粘连的最主要因素之一。最常见的就是盆腔炎和附件炎,如果患者没有及时接受正规、系统的治疗,就有可能导致细菌或病毒进一步感染,从而引起盆腔粘连的发生。
如果患者曾经患过结核病,如肺结核、盆腔结核等,结核杆菌同样可以导致盆腔粘连的发生,从而影响女性的生育。耿主任提醒,子宫内膜异位也应引起重视。如果异位到盆腔就形成盆腔粘连,她们可表现为每次来月经的时候痛经症状比较显著。
此外,盆腔粘连与邻近器官的手术也有一定关系,常见的盆腔手术包括阑尾手术、子宫肌瘤手术或卵巢手术,如果手术后没有经过正规的消炎治疗,很有可能会出现感染现象,盆腔粘连也是这些手术最常见的并发症之一。
导致输卵管堵塞、胎儿畸形、流产等问题
今年33岁的张女士结婚5年,一直怀不上孩子,听说年龄大了生宝宝会很难,自己心中不免焦虑起来。她之前也在徐州多家医院看过,始终找不到原因。张女士来到市妇幼保健院,在耿鹏主任的诊治下,发现是因为自身盆腔粘连严重,双侧输卵管堵塞,并伴有严重并发症。
“盆腔粘连的危害不容忽视,由于盆腔瘀血,患者可有月经增多,卵巢功能损害可有月经失调,输卵管粘连阻塞时可致不孕。”耿主任提醒广大女性,这些器官在生育过程中起着非常重要的作用,一且这些器官发生粘连,肯定会影响精子和卵子的正常结合,而且一旦有炎症感染,分泌物肯定会增加,并发输卵管积水、输卵管粘连,子宫内膜炎、宫腔粘连,这些伴有细菌或病毒的分泌物具有杀伤精子和影响精子活力的作用或者阻碍精子卵子的结合,肯定会影响女性怀孕,甚至有可能导致胎儿畸形、流产、宫外孕等情况的发生。
如出现腹痛、低热、白带异常应警惕
对于盆腔粘连的患者,全身症状多不明显。耿主任提醒广大女性,如果有时有低热、白带异常、易感疲劳、神经衰弱等症状,就应引起注意了。此外,慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盐腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交、月经前后加剧。
因盆腔粘连虽然多是由炎症引起,但是一旦粘连形成,药物效果往往不是很理想,建议采用微创手术治疗。目前临床采用微创盆腔粘连分粘术进行粘连剥离效果最好,该方法可以更直观、简单、安全,不但可以判断粘连的程度、粘连的类型,还可以判断粘连的坚韧度,再配合消炎治疗可达到治愈目的。
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