全程导医网 矿总频道：“哇!” 和朋友们烧烤啤酒后刚到家，小陈就抱着马桶吐了起来。小陈以为是出酒，吐完之后漱漱口就准备躺倒休息。但和此前出酒不同，这次头不是很晕，但腹痛厉害。他以为是吃坏了肚子，在家中找了点止腹泻的药吞下。但是症状不但没有减轻反而越来越重，疼得他浑身大汗，在床上直打滚，在家人的陪伴下他来到徐州矿务集团总医院急诊。
32岁的小陈身高1米7，但体重已达200斤。他告诉医生，放假比较开心，晚上和朋友一起喝了三四瓶啤酒，这远远低于自己平时的酒量，平时啤酒十几瓶不成问题。油腰子、油包肝和羊球是小陈的最爱，每次吃烧烤都是三个起步，这次也不例外。
急诊检查结果显示，血淀粉酶高出正常值20多倍，属于急性重症胰腺炎。小陈立即被送到消化内镜中心。
一般这种情况下的急性重症胰腺炎由胆管结石引起。但是完善了腹部CT及MRI检查，却未发现胆道结石。徐矿总医院消化内科主任石丽红主任医师为小陈进行了超声内镜检查。超声内镜(EUS)是一种将高频超声与内窥镜相结合的检查方法，其可通过消化道管腔对腹腔内病变进行实时显像，可缩短超声探头与病变之间的距离，并可避免腹壁衰减及胃肠道气体的影响，从而清晰地显示胰腺实质和胆胰管结构。EUS对急性胰腺炎的病因诊断率高，对胆道结石的敏感性高于CT及MRI。
通过超声胃镜仔细探查了患者的胰腺、胆总管及胰管，最终在胆总管发现了小结石，至此小陈的胰腺炎病因终于明确。在与患者及患者家属充分沟通后，医生马上又为其做ERCP手术。这是一种内镜下的微创治疗手段，通过十二指肠镜插管进入胆道，注射造影剂发现结石影，进一步利用取石网篮取出结石，并置入了胆道支架。
20分钟手术结束，小陈腹痛征状立即缓解。
“突发胰腺炎，与过量进食油腻食物和饮酒有直接关系。”石丽红介绍，其实暴饮暴食引发消化系统疾病这样的事情每年过节都有发生，此类患者通常有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，或者是有胆囊炎、胆结石等消化系统疾病。肥胖、血脂高的人，饮食上应忌油腻、高脂类。高脂食品容易刺激胰液过量分泌，导致胰腺水肿，诱发胰腺炎。如果伴有胆结石病，尤其是细小结石、泥沙结石，很可能引起胆管阻塞，导致胆汁反流入胰腺，更易诱发胰腺炎。
石丽红表示：胰腺是人体内非常重要的一个消化器官，它能够分泌胰岛素和消化酶。正常情况下，消化酶在胰管里面是没有消化作用的，引流到十二指肠里才被激活。但由于一些诱发因素(如暴饮暴食，胆道系统结石、胆道感染、高血脂等)，提前激活了胰液中的酶原，胰酶消化胰腺自己，从而引起急性胰腺炎，导致继发一系列脏器功能损害。
每年节假日医院都会收治多例急性重症胰腺炎的患者，几乎都是因为暴饮暴食或者吃了高油腻的食物。急性胰腺炎多数为突然发病，胆石症、酒精和高脂血症是致病的主要因素。重症胰腺炎非常凶险，有着较高的死亡率，而暴发性重症胰腺炎病情更是凶险无比。
石丽红提醒：日常生活中一定要保持健康的生活方式，一日三餐规律进食，避免饥一顿饱一顿。及时了解自己的血脂情况，肥胖人群特别是同时伴有胆石症以及高脂血症者，节假日期间更要合理饮食，管住嘴，避免暴饮暴食，过量饮酒。一旦出现腹痛、腹胀、呕吐、发热等疑似急性胰腺炎的症状，切记要即刻禁食禁水，立刻就医。
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