全程导医网 徐州肿瘤频道：近日，徐州市肿瘤医院，24岁的小李被确诊为胃癌。市肿瘤医院胃肠外科主任张跃都为这个年轻的姑娘感到惋惜。张主任称，不规律的饮食和生活习惯会增加患胃癌风险，目前19岁至35岁人群胃癌发病率比30年前翻了一番。并特别提醒，三餐要规律，少吃辛辣、腌制食品，有胃病的人最好每年做次检查。
全世界胃癌患者中，一半来自中国。我国每年新增46万胃癌患者，每年30万人死于胃癌，平均每2分钟，就有一人死于胃癌。2010至2015年，中国胃癌发病率将以每年1.6%的幅度攀升。
“早期胃癌患者治疗后5年生存率达90%以上，而晚期患者为10%左右。”张跃说，患有胃溃疡和慢性萎缩性胃炎等疾病的人群，40岁以后应常规接受胃镜筛查。
01、长期有“饱腹感” 当心是胃癌早期
胃癌这个“癌老大”是中老年肿瘤疾病中的一大杀手。胃癌的早期症状若伴有上腹部疼痛，且能排除肝炎的，更应引起警惕。
近日，市肿瘤医院胃肠外科接连为6名老人做完了晚期胃癌的切除手术，年龄最大的有83岁，最小的75岁，这几名老人都是在胃癌晚期才被发现，手术难度大，他们无一例外在胃癌早期被家人和自己戴上胃炎、溃疡病、消化不良的帽子，错过了治疗胃癌的最佳时机。
张跃介绍，早期胃癌患者80%没有症状，少数患者即使有症状也是一些非典型性症状，如食欲不振、腹部不适等。这些症状极易同胃炎、胃溃疡等胃病相混淆。约有1/4患者的疼痛规律与消化性溃疡相同，而老年人痛觉迟钝，胃癌的早期症状多表现为腹胀。
02、胃镜检查可发现98%的早期胃癌
要想早期发现胃癌，张跃指出，最有效的就是做胃镜检查，98%的早期胃癌可以通过胃镜检查发现，而B超只有到了中晚期才能发现。
采访中，张跃一再强调，由于胃癌早期的症状和胃炎、胃溃疡的症状没有明显区别，一旦出现呕吐、消化道出血等时，绝大部分患者已经到了晚期，所以，当出现胃不舒服时，一定要有意识去做胃镜。
03、有胃癌家族史的人更要警惕胃癌
由于每天接触的都是胃癌患者，张跃主任遇到的家族性胃癌患者也很多。在他的患者中，有一对父女同患胃癌，父亲因胃癌在肿瘤医院手术治疗，在医院陪护的女儿在与张跃的闲聊中说到自己也经常会胃不舒服，张跃便建议她去做胃镜，不幸的是，女儿果然也患上了胃癌。
“十人九胃病的传统观念，使得很多老百姓并不把胃病当回事，也因此很多人发现胃癌时已经到了中晚期。”张跃说。
胃癌来时静悄悄，需警惕误区
误区一：胃癌是老年病
“还记得去年公司体检，所有指标都正常，还美了一阵子，没想到不到一年就发生这样的事，而且还是在觉得最不可能的胃，住院的这两星期才体会到健康是多么重要。所以，朋友们，请善待你们的身体，它很重要，没有它就没有一切。”
这是28岁女白领小杨发出的一条微博。她于今年4月病逝，胃癌又夺去一个年轻的生命。
专家：胃癌离年轻人并不“遥远”
“传统观点认为胃癌多见中老年人，青壮年少见。”张跃指出，其实不然，胃癌可发生于任何年龄，发病率随着年龄的增长而上升。在15岁以前极少发病，15岁以后逐渐上升，35岁以后几乎成倍增长，至65至80岁达到高峰。国际上年龄小于30岁的胃癌患者占胃癌患者总数的2%左右，而在我国，这个数字高达7.6%。
张主任说，胃癌的发病年龄逐渐趋近年轻化跟年轻人的生活习惯和饮食习惯是分不开的，例如生活饮食不规律、工作和心理压力过大、忽视轻微的胃部不适等等。
误区二：胃病是多年的老毛病，自己吃点药就可以了
“早期胃癌患者80%没有症状，少数有症状也是些非典型症状，极易同一些胃炎、胃溃疡等胃病相混淆。”张主任说，千万不要自以为是地根据既往经验和症状来判断自己的疾病，自行买药解决，这是非常不科学的，极有可能干扰胃癌的早期诊断。
专家：出现如下症状要当心了
张主任介绍，80%以上的患者，出现上腹部疼痛。约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸。1/3的患者虽没有明显消化系统症状，但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力。部分患者表现为泛酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状。
误区三：胃镜检查非常痛苦
“胃镜没有想象那么痛苦，随着器械和技术的改进，特别是无痛胃镜检测的普及，无痛苦地完成胃镜检查成为可能。”张主任指出。
一般熟练医生在3-5分钟内即可完成胃镜检查 (包括拍照、取活检等操作)，遇到复杂患者也极少超过10分钟。因而多数患者是可以承受的。胃镜检查一般不会产生疼痛，主要不适是恶心和感觉到呼不出气。
推荐专家：张跃 主任医师
徐州市肿瘤医院胃肠外科主任，南京医科大学兼职副教授，中国抗癌协会临床协作专业委员会委员，江苏省中西医结合乳腺病专业委员会常务委员。多年来，一直从事普外科工作及普外肿瘤的临床研究和治疗，擅长胃肠、甲状腺、及肝胆胰疾病的外科诊治，结直肠癌、胃癌、肝胆肿瘤、胰腺癌及甲状腺肿瘤的外科治疗技术精湛、经验丰富，特别是在胆囊结石、胃癌、结直肠癌及肝癌的手术实践和临床科研上有较深研究，在肿瘤的微创治疗方面有较深的造诣。
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