全程导医网 徐州肿瘤频道：2020年4月15—21日是第26个全国肿瘤防治宣传周，今年的宣传主题是“癌症防治，共同行动”。为广泛开展防癌科普宣传，提高全社会癌症防控意识和能力，我们请徐州市肿瘤医院的相关专家谈谈肿瘤的治疗。
肿瘤内科赵鸿鹰主任：肿瘤患者初诊时最好做规范的MDT联合诊疗
患者的肿瘤细胞，往往在体内已经存在了很久，就像是一个花盆里种了一颗种子，种子生根、发芽、破土，长出茎叶、开花的时候，那么我们看到的往往只是土上面的部分，而它生根、蔓延的过程我们没有看到。所以肿瘤患者，表面的肿瘤切除之后，体内早已存有很长时间的肿瘤细胞，包括血液里存在的肿瘤细胞，也就是我们临床上经常讲的，亚临床病灶。这种情况呢，一定要在手术进行后，进行规范的化疗，也就是把体内，血管里残存的微小的亚临床病灶给清除掉，这样才能够起到一个预防肿瘤复发和转移的效果，这也就是为什么一定要化疗的原因。
谈及规范化治疗，赵主任建议所有的肿瘤患者最好都在初诊、初治的过程中，做一个规范的，包括手术科、放疗科、化疗科、病理科、影像科、介入科等多科室的MDT联合诊疗。
她表示，针对不同脏器肿瘤、不同病理类型及发现肿瘤的早晚，不同分期，治疗的方式有很多种，如手术、放疗、化疗、基因靶向治疗、介入治疗、射频治疗、中医中药治疗等等。
不同脏器的肿瘤，不同类型的肿瘤，它治疗的先后顺序是不一样的。根据他们的病理特征不同，其治疗方法也各不相同。比如，同样是肺部肿瘤。小细胞肺癌则更适合化疗，非小细胞肺癌则更适合手术。需要综合治疗时，马上会邀请医院MDT小组到位，对患者进行多方位评价。然后为其制定一个更好的、更科学合理的诊疗流程，选择是先化疗，还是先靶向治疗，还是先介入治疗，还是再手术，再放疗这样的过程。
侯予龙：发现肺部结节先全面评估，再决定下一步治疗
新冠肺炎疫情发生之后，人们对肺炎越来越重视，很多人体检做胸部CT的筛查。在筛查过程中时，有人发现肺部小结节，其中有一部分是肺部磨玻璃样结节。新型冠状肺炎的影像学特点也是呈磨玻璃样改变。很多有会将这种肺部磨玻璃样结节于冠状肺炎混淆在一起，这两种结节表现是不一样的。
发现肺部磨玻璃样结节怎么办呢?首先不要过度紧张，恐慌。大多数结节都是良性的，只有近20%左右是恶性的。发现结节首先要看结节大小，如果结节小于6mm的，一般只要定期随访就可以了，也不要过度关注它。如果是多发性结节，要根据不同的结节特点，包括最大的特点，影像学的特点，对它进行全面评估。
发现结节不要急于手术，最好请有经验的专科医生来评估一下，再去进行下一步的治疗。如果发现肺癌，须及早到医院手术治疗。
放疗科王强主任：提倡精准治疗、联合治疗、智能治疗手段
做为放疗科室，首先强调精准治疗。要求人员素质高，技术水平达标，质控验证设备齐全，才能更精准的为肿瘤病人进行治疗，治疗效果也会更好，副作用、副损伤也会更少，从而提高肿瘤治愈率。
同时，肿瘤治疗一定要强调联合治疗，联合有效的几种手段，综合进行治疗，来达到最大的治疗效果。最大化的杀伤肿瘤，最大化的保护正常组织，最大化的提高生存质量。
再就是提倡智能治疗，肿瘤医院今年准备引进射波刀(放射外科机器人治疗系统)，它能够智能追踪，就是一个机器人的手臂，它能够智能追踪肿瘤。肿瘤会跟着人的呼吸，随着器官、肠子的蠕动而移动，有时候可能会漏照。机器人可以智能追踪移动的肿瘤，确保照的又准又不偏。
徐州导医热线：0516-85707122
