市民李女士的父亲是位胃癌晚期患者，因长年的放射与药物治疗痛苦不堪。一个偶然的机会，李女士求助徐矿总医院肿瘤内科主任陈冬波。陈冬波告诉她，配合使用全身热疗的方法，能够一定程度上缓解疼痛，同时起到提高化疗效果、镇痛、增强机体免疫功能等。李女士的父亲坚持做了一个月，老人明显感觉到疼痛得到缓解，身体也比以往有力气了。
疼痛是癌症患者的头号敌人
陈冬波介绍说，初诊恶性肿瘤患者疼痛发生率约为25%;晚期恶性肿瘤患者的疼痛发生率约为60%-80%，其中三分之一的患者为重度疼痛。恶性肿瘤疼痛如果得不到缓解，患者将感到极度不适，可能会引起或加重患者的焦虑、抑郁、乏力、失眠、食欲减退等症状，严重影响患者日常活动、自理能力、交往能力及整体生活质量。
恶性肿瘤疼痛应当采用综合治疗的原则，根据患者的病情和身体状况，有效应用止痛治疗手段，持续、有效地消除疼痛，预防和控制药物的不良反应，降低疼痛及治疗带来的心理负担，以期最大限度地提高患者生活质量。
三大武器缓解疼痛
陈冬波介绍，恶性肿瘤疼痛的治疗方法包括：病因治疗、药物止痛治疗和非药物治疗。
病因治疗。针对引起疼痛的病因进行治疗。恶性肿瘤疼痛的主要病因是肿瘤本身、并发症等，如手术、放射治疗或化学治疗等，可能解除恶性肿瘤疼痛。
药物止痛治疗。根据世界卫生组织恶性肿瘤疼痛三阶梯止痛治疗指南，药物止痛治疗的五项基本原则如下：一是口服给药，口服为最常见的给药途径，对不宜口服病人可用其他给药途径，如吗啡皮下注射、病人自控镇痛等。二是按阶梯用药，指根据患者疼痛程度，有针对性地选用不同强度的镇痛药物。三是按时用药，指按规定时间间隔规律性给予止痛药。按时给药有助于维持稳定、有效的血药浓度。四是个体化给药，指按照患者病情和疼痛缓解药物剂量，制定个体化用药方案。五是注意具体细节，对使用止痛药的患者要加强监护，密切观察其疼痛缓解程度和机体反应情况，注意药物联合应用的相互作用，并及时采取必要措施尽可能减少药物的不良反应，以期提高患者的生活质量。
非药物治疗。用于癌痛治疗的非药物治疗方法主要有：介入治疗、针灸、物理治疗(热疗)、社会心理支持治疗等。
全身热疗辅助药物联合应用缓解疼痛
全身热疗治肿瘤是继手术、放疗、化疗和生物治疗后的第五种治疗肿瘤方法，正好对那些“冬眠”或称“漏网”的肿瘤细胞有特别的杀伤作用。陈冬波介绍，全身热疗是近十年来开展应用于临床治疗恶性肿瘤的一种方法，与多种化疗药物联合应用，可以提高化疗效果、镇痛、增强机体免疫功能等。尤其在恶性肿瘤骨转移疼痛的患者，热疗联合唑来磷酸治疗，临床通过患者的生活质量评分、疼痛评分等，取得较好的反馈，80%多的患者疼痛明显改善。该项目是徐矿总医院肿瘤内科特色项目，已开展数十例，走在全国前列。
■专家简介
陈冬波，主任医师、副教授、硕士研究生导师，徐州医学会肿瘤专业委员会副主任委员，徐州医学会医疗事故鉴定专家组成员。熟练掌握肿瘤内科领域的理论知识，针对各种实体瘤的规范化治疗、肿瘤综合治疗，靶向治疗、基因治疗、个体化治疗等有丰富的临床经验，擅长全身热疗治疗恶性肿瘤。
门诊时间：星期二、五上午
