全程导医网 徐州中医频道:“嗒嘀、嗒嘀……”随着救护车的鸣叫声中,又一位半身偏瘫、神志昏迷的老年病人被送进了重症医学科病房(ICU),经检查此病人得了脑出血,且颅内出血量较大,危及患者的生命,经紧急开颅手术后患者保住了生命。
随着冬季的到来心脑血管疾病又进入了发病的高峰期,近期ICU就收治了多位类似于此病人的严重的心脑血管疾病患者。
所谓心脑血管疾病是一个大类疾病的总称。其主要是指冠心病,中风和高血压等。冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,临床主要表现类型有心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心律失常和猝死等。中风主要是指脑动脉硬化造成脑的血液循环发生急性障碍,导致出血性中风 ( 包括脑出血和蛛网膜下腔出血 ) 及缺血性中风 ( 包括脑血栓形成和脑栓塞等 )。社会带来极大危害。高血压病人由于长期持续地血压升高,影响病人的工作和生活质量,更为严重的,它是造成心、脑、肾等重要器官损害的罪魁祸首。目前,心脑血管疾病已成为导致人类死亡的首要原因,全世界每年有1600万人死于心脑血管疾病,占总死亡率的50%以上。据统计,我国每年死于心脑血管疾病的总人数是300万人,并且该病的发病率呈逐年上升趋势,年龄呈年轻化。心脑血管疾病除了有高致死率外还有高致残率,留下痛苦的后遗症,严重影响病人的生活质量,给患者及其家属带来了不可估量的损失。心脑血管病具有高患病率、高致残率、高死亡率的特点。若不采取积极的防范治疗措施,患者寿命将比平均寿命减少 20~30年。因此预防心脑血管疾病的发生具有重要的意义。
冬季气温逐渐降低,人体新陈代谢缓慢,心脑血管疾病人身体受冷空气刺激,血管骤然收缩,易导致血管阻塞,血流供应中断,血液流通受阻,使血管内的毒性物质不易排出,从而更易诱发心脑血管疾病的发作和复发,是心脑血管病人的“多事之时”。此时更须积极预防。尤其是每年的11月到来年的3月,是一年中心脑血管病猝死高峰的月份。因为骤冷,血压会突然升高,使原来硬化脆弱的小动脉因承受不了强大的内压而被“引爆”,发生脑出血;因为乍寒,使血液黏稠还来不及自我调节,血液便在粗糙、细小的动脉内流速减缓,容易形成血栓,造成脑血管堵塞或心肌梗塞。所以,在冬季要注意以下几个方面预防心脑血管疾病:
一:冬季寒冷,气温多变,会引起血管收缩、痉挛。如果本身患有动脉硬化,且血管有百分之五十以上狭窄,很容易导致心肌梗死。存在血管病变的高危人群,尤其是老年人,更应该随时关注气候变化。应对方法:扩张冠状动脉,改善心肌功能。血管狭窄、动脉硬化使进入心脏的血液减少,导致心肌缺血,所以只有扩张冠状动脉,抗动脉硬化才能改善心肌缺血。抗动脉硬化的方法主要是采用药物,比如麝香保心丸、速效救心丸、银杏叶片、脑心通、脉络通等一些中药,有保护冠状动脉、改善心肌缺血、提高心功能的效果。
二:适逢春节,生活节律被打乱,每到节假日心脑血管疾病都会成为节日高发病之一,春节临近,免不了走亲访友、亲朋相聚,一些中老年人的生活规律被打乱,入睡较晚,暴饮暴食,娱乐活动的增加使心脑血管发生波动,发病风险增加。应对方法:子女和父母一起形成良好的生活习惯,避免熬夜过劳,要合理膳食,选择木耳、香菇等一些健康的食材作为节日的主打菜,提醒父母按时服药。心脑血管疾病需要长期坚持用药,尤其是一些中药,需要遵医嘱按疗程服药,才能起到保护心脑血管的目的。
三:冬季晨练不适宜,心脑血管疾病在清晨多发,这主要是由于清晨人的血小板容易聚集,血压容易增高,心跳增快,激素水平旺盛,容易导致心血管疾病的发生,所以在清晨时不能剧烈活动。应对方法:选对运动项目,选对运动时间,尽量避免晨练,选择在温度已升高的时间运动,选择运动强度较小的方式,如打太极拳等,因为剧烈运动会使血压增高,心率增快,血小板聚集,心血管病人容易发生猝死,需要老年人提高警惕。
平时还要养成良好的生活习惯,改变不良生活方式,要做到:
一:规律的生活:注意生活要有规律性,妥善安排好充足的睡眠与休息,看电视、玩扑克、打麻将、聊天均不能过晚过度。要根据身心情况,定时做各种保健活动,尤其是患心脑血管疾病的人更要重视持之以恒的、合适的肢体活动,但运动量不宜太大。
二:合理的饮食:非常重要,除米面、豆类外,要多吃新鲜蔬菜和富含维生素C、钾、镁的水果如香蕉、苹果、柑桔等,常吃些香菇、木耳、黑芝麻、鱼虾、牛奶、大蒜等。适当食用植物油,少食动物油、糖类,少吃动物内脏及肥肉。每天食盐量(包括酱油)要减至5克左右。吃饭不可过量,老年人七成饱即可。老人对口渴反应迟纯,容易缺水又不易觉察,所以要早起饮温开水500毫升,一日三餐多饮些水,有助于使血液稀释,避免血栓形成的可能。低脂清淡饮食,有稀释血液及保持血液循环畅通的作用。
三:良好的心情:要保持开朗,情绪稳定且安定,要正确对待日常生活中的各种刺激和突发事件,节制七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊),保持不生气,不发火,少激动,必要时事先服些安定类药片,或采取旅游、转移思念等怡情易性的方法。个人欲望切不可过多过强。对一些生活小事“难得糊涂”为佳,个人的一些损失或委屈采取“吃亏是福”的精神安慰也不失为上策。老年人退休后要克服失落感、孤独感,主动参加各种公益活动,尽快适应新环境。
此外,更重要的是控制好心脑血管疾病的危险因素:血压控制在一个比较理想的范围内,是预防心脑血管疾病的重中之重,坚持长期治疗的高血压患者心脑血管疾病的发病率,仅为不坚持治疗者的1/10,也就是说,只要长期坚持控血压,心脑血管疾病可下降90%;同时要控制好血糖、血脂;避免吸烟、酗酒;定期做身体检查,监测血压、血脂、血糖水平等。
心脑血管疾病可防可控,重在预防,做好以上措施,度过一个健康平安的冬天。