全程导医网 徐州中医频道：近期，徐州市中医院心血管科连续收治了3名冠心病患者，其年龄分别只有27岁、29岁、37岁，其中一人为急性前壁心肌梗塞并出现心源性休克，冠脉造影证实冠状动脉前降支血管完全闭塞，另外2支严重病变。其中27岁患者有上呼吸道感染病史，入院前2月，外院一直诊断为心肌炎，入院时出现夜间不能平卧等心衰症状，冠脉造影提示多支血管弥漫病变，植入3枚支架。另外一名患者，平时无明显自觉症状，在爬山等剧烈运动后，出现胸闷不适时咨询我们，考虑冠心病，经冠脉造影核实其冠脉前降支95%严重狭窄，植入支架后症状消失。目前三位患者均顺利手术，康复出院。
目前，冠心病的发病率以每年20%的速度在增长，且逐年年轻化。其主要原因是近几年来人们生活节奏加快，工作压力过大，生活不规律，饮食不科学，烟酒过量等，导致高血压、高血脂、糖尿病等疾病，最后引发冠心病。而目前30岁以上人群中高血脂、高血压、高血糖的数量不少。“三高”对身体的损害是一个缓慢的、逐渐加重的隐匿过程。患者平时可能没有症状，甚至没有任何不适，但都有发生冠心病的可能。
预防措施：健康的生活方式是关键。控制高血脂、高血压、糖尿病和吸烟这“四大危险因素”是目前预防冠心病的首要方式，尤其是血脂应调整好。平时低脂低盐饮食，适量运动，戒烟戒酒控制体重；调节情绪，保持身心平衡和良好的心态；坚持体育运动，防止肥胖。预防糖尿病的发生，将血糖控制在理想范围内是避免冠心病发生的重要手段之一。要做到这一点，除了要保持良好的生活方式，定期体检也是非常必要的。仅靠空腹血糖正常并不能排除糖尿病，只有葡萄糖耐量试验才是诊断糖尿病的金标准。我国最新的调查结果显示出几个特点，一是发病率高，20岁以上人群中每四人就有一人糖代谢异常。二是糖尿病的未诊断率高达60%以上，再有是青中年人群的患病率增长更加迅猛。可以说糖尿病已经在我国成为一个达到广泛流行程度的疾病，如不加以防控将对人民健康和社会经济造成严重的影响。只有对糖尿病、高血压、高血脂等冠心病危险因素早发现、早治疗，才能防患于未然，使冠心病的发病率得到有效控制。
诊断及治疗：患者的主要症状是胸痛、胸闷、有憋气感、出冷汗等，尤其是上楼梯、劳动情况下，症状会更严重。出现以上症状后就医，先查心电图等基本检查，进一步行冠脉CT或冠脉造影即可明确诊断。在冠心病的治疗上，有这样一句话：“时间就是心肌，时间就是生命。”可以说，对冠心病的治疗必须要分秒必争。如以上症状持续3-5分钟可自行缓解的话，只要及时去检查就可以了。如症状持续半个小时以上时，患者应立即去正规的大医院及时行冠脉造影检查，而冠状动脉造影是明确是否有冠心病及其严重程度的唯一“金指标”。通过冠状动脉造影，明确冠脉血管情况，可马上行急诊的冠状动脉介入手术，这对挽救患者的性命起到非常重要的作用。而已经诊断为冠心病的患者应坚持长期服药、终身服药，平时生活避免剧烈的活动，不能太用力，情绪太兴奋，严格控制血压。即便植入支架后仍需长期服药，在医师指导下调整用药。
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