全程导医网 徐州市传染病院/传染病频道：2015年3月24日是第20个“世界防治结核病日”，今年的宣传主题是：“你我共同参与，消除结核危害——发现、治疗并治愈每一位患者”。
结核病是严重危害公众健康的全球性公共卫生问题。我国是全球第二大结核病高负担国家。为了解徐州结核病防治情况，全程导医网采访了徐州市传染病院结核科主任张瑞梅。
结核病的传染途经及分类
张瑞梅主任介绍，结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。按照病因的不同肺结核病科分为原发性、血型播散型、继发型。
1.原发性
当人体抵抗力降低时，经呼吸道或消化道初次侵入人体的结核菌，常在肺部或肠壁形成原发病灶。
2.血型播散
当机体抵抗力降低时，大量结核菌一次或在极短时间内多次侵入血循环而引起，此时，由于机体变态反应增高，可致血管通透性增强。
3.继发型
指原发感染过程中肺内遗留下的潜在性病灶重新复燃或结核杆菌再次感染所引起的。
结核病人的早期症状并不明显，主要表现为呼吸道疾病的症状，如咳嗽、咳痰等。正因为早期症状不明显，所以很多患者并不在意，直到出现全身症状时才会到医院诊治，但这往往容易贻误最佳治疗时机。张主任建议，当发现有咳嗽、咳痰等症状，并持续3周以上时，最好到专科医院检查，以排除被结核菌感染的可能。
张主任指出，徐州地区接受的患者多为继发性结核病，去年一年徐州市传染病院平均每天接受30例结核病人，其中有徐州本地患者，也有从徐州周边慕名前来的患者。徐州市传染病医院是徐州市唯一一所三级传染病专科医院，是徐州市职工医保、居民医保、新农合及安徽萧县、砀山、灵璧等周边县(市)新农合定点单位。结核科是徐州市临床重点专科，感染性疾病科是徐州市临床重点专科建设单位。传染病院设有负压病房、负压隔离病房、负压隔离ICU、P2+级生物安全负压实验室。负压病房与负压隔离病房在徐州及周边地区仅此一家，其他医院重症患者也都会转到传染病院以避免交叉感染。
国家关于与结核病治疗检查也有许多优惠政策，张主任介绍，初复治结核病患者，可以免费检查三次，治疗期间的基本药物也是全免的。
结核病是一个古老的疾病，至今至少已有4000年的历史。随着医学的发展，人们不必再谈“核”色变，张主任介绍普通结核病是完全可以治愈的，对于耐多药肺结核的治愈率也有50%。张主任强调，由于结核病是结核杆菌感染引起，初次治愈后人有可能复发，具体复发概率与人体自身免疫能力密切相关。
张主任介绍了结核病的主要治疗方法：
早期治疗：一旦发现和确诊后立即给药治疗。
联用：根据病情及抗结核药的作用特点，联合两种以上药物，以增强与确保疗效;
适量：根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量;
规律：患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法，有规律地坚持治疗，不可随意更改方案或无故随意停药，亦不可随意间断用药;
在谈到结核病的预防时，张主任介绍，目前为止依然没有绝对的预防结核病手段。接种卡介苗是现在普遍使用的预防手段。接种卡介苗对儿童的健康成长很有好处，在预防结核病，特别是可能危及儿童生命的严重类型结核病，如结核性脑膜炎、粟粒性结核病等方面具有相当明显的作用。虽然卡介苗只能预防重症结核病，不能预防结核杆菌感染，但普通结核病是可以完全治愈的，卡介苗在预防结核病方面的作用依然不容忽视。
徐州传染病咨询热线：0516-85707122
