全程导医网 徐州传染病医院:随着人们生活变得越来越好的同时,生活中的疾病也已经成为了人们幸福生活路上的一大困阻,毕竟很多疾病的存在都能够严重的影响到人们的正常生活,同时很多也会危害到人们的身体健康,而此时疾病的诊断其实就是非常关键的了,
徐州市传染病医院结核科张海晴主任医师为大家带来的是肺结核的一些诊断要点问题,希望能够帮助到大家。
肺结核的诊断要点一、病史
1.询问接触史或既往有胸膜炎、肛瘘、颈淋巴结肿大、糖尿病及卡介苗接触史。
2.有结核中毒症状,如低热、全身不适、乏力、盗汗、食欲下降、面颊潮红等。粟粒性肺结核和干酪性肺炎往往伴高热,有的可伴关节痛,女性可有月经失调。
3.早期干咳,空洞形成合并感染时痰呈粘液脓性或脓性,咯血,胸痛,严重者有呼吸困难。
肺结核的诊断要点二、体格检查早期病变范围小或位于肺组织深部,可无异常体征。病变范围较大,患侧呼吸运动减低。叩诊呈浊音。
肺结核的诊断要点三、辅助检查
1.活动性肺结核大多在痰中可查到结核菌。一般涂片检查阴性时,应做浓缩法检查。如果屡次仍阴性,应做培养法。
2.活动性肺结核常有轻度白细胞计数升高。急性粟粒性肺结核时白细胞计数可减少,有时出现类白血病反应的血象。
3.结核菌素试验对婴儿的诊断意义较大,3岁以下阳性提示有活动性肺结核。
4.胸部X线检查用透视、后前位胸片、前弓位摄片、点片、肺尖部摄片、断层摄片。
5.CT选择性运用CT对肺结核诊断可弥补胸部X线检查的不足。
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