全程导医网 导医纪实：2020年11月12日上午，山东枣庄的彭女士打电话咨询，她说，她刚结婚半年，准备要孩子，已到医院做过孕前检查，夫妻俩身体状况都很好，但是医生建议她提前吃叶酸片，她想问一问：为什么要补叶酸?吃多少量合适?
在线回复：我们请徐州市妇幼保健院妇科专家宋红娟解答，她说，每个妈妈都想生一个或几个健康聪明的宝宝，所以“准妈妈的优生课”一堂也不能落下。且不说孕前的各种检查和准备，单就补叶酸这个问题，每个准妈妈们都应该重视。
科学研究表明，如果女性怀孕过程中缺乏叶酸，有可能造成妊娠高血压、自发性流产，以及胎儿宫内发育迟缓、早产、新生儿低出生体重等严重后果。所以，想生宝宝的女性朋友不管是在备孕期，还是成功怀孕后，服用叶酸片对自身和宝宝的健康都具有非常重要的意义。
那么，究竟该如何补充叶酸?什么时候开始吃叶酸最有利于胎儿的发育?应该补充多长时间、多少量?服用不当有没有副作用? ……这些问题还应该弄清楚。
叶酸是胚胎发育过程中不可缺少的营养物质
叶酸，是一种广泛存在于绿色蔬菜中的B族维生素，由于它最早是从菠菜叶中提取纯化的，故而命名为“叶酸”。叶酸的化学名为“蝶酰谷氨酸”，是合成核酸所必需的元素，有促进骨髓中幼细胞成熟的作用，是胚胎发育过程中不可缺少的营养物质，因此，补叶酸对孕妇尤其重要。
有助于预防神经管畸形，预防和减少无脑儿、脊柱裂等神经管畸形的发生。叶酸对婴幼儿的神经细胞与脑细胞发育有促进作用。
有助于降低宝宝其他类型的出生缺陷的风险，比如唇颚裂和先天性心脏缺陷。
预防孕妇怀孕期间贫血，孕妇的身体需要叶酸来制造正常的红细胞。同时叶酸片含有多种维生素可以减少孕妇患先兆子痫的风险。
叶酸是保证身体细胞形态和功能正常的物质，对于DNA和细胞的基本结构都非常重要。因此，充足的叶酸对快速增长的胎盘和宝宝的发育都特别重要。
应从孕前3个月开始补充叶酸，并持续整个孕期
世界卫生组织推荐，孕妇每日叶酸供应量为400微克，即0.4毫克。
但是，据一项调查结果显示，我国育龄妇女膳食中叶酸的摄入量平均每天不足266微克，如减去烹调损失，实际摄入量不足200微克，远远低于推荐标准。因此，在我国，孕妇补充叶酸也成为优生的措施之一。
那么，从什么时候补?补多少合适呢?据美国疾病控制与预防中心指出，如果女性在受孕前至少一个月，在孕期的头3个月都坚持每天服用推荐剂量的叶酸，就能把宝宝出现神经管缺陷的风险降低50%～70%。
因此，中国的育龄女性应从孕前3个月开始每日补充叶酸，并持续至孕后三个月，有些孕妇要持续整个孕期。当然，不同的人对叶酸的需求量也是不同的，准妈妈应该按妇科医生推荐的剂量补充叶酸，切不可随意用量过大。
补充叶酸要适量，过量服用叶酸会有不良反应
有人说，既然叶酸有益于孕妇和胎儿的健康，那是不是多补点更好?
回答是：NO,NO,NO!
通常叶酸是没有什么副作用的，但是孕妇过多摄入叶酸会产生不良反应。长期大量服用叶酸可出现厌食、恶心、腹胀等胃肠道症状，出现黄色尿。
过量服用叶酸会干扰孕妇的锌代谢，导致锌元素的不足，这样反而会影响胎儿的正常发育，可导致胎儿先天性痴呆，甚至出现低出生体重儿。
叶酸服用过量会掩盖维生素缺乏的早期表现，而导致神经系统受损害。
服用任何一种维生素，都应有一定的量，叶酸同样不能超量服用，否则会引起药品不良反应。所以，叶酸补充剂最好在医生的指导下服用。
推荐：徐州市妇幼保健院妇科专家宋红娟
徐州导医热线：0516-85707122
