全程导医网 导医纪实：2021年4月12日，新沂的佟女士打电话咨询：我怀孕刚36周，今天突然发现下身见红，心理非常害怕，以为孩子保不住了，到附近医院B超检查，医生说是胎盘早剥，必须接受保胎治疗。请问：什么是胎盘早剥?该怎么治疗?
在线回复：徐州市妇幼保健院产科李欣主任解答。孕期出血是准妈妈们最担心的事情了。孕期出血的原因有很多，应科学客观地判断病因，并进行针对性处理。
孕晚期出血可能是胎盘早剥。胎盘早剥是造成孕晚期产前出血最常见的原因之一，目前发病原因不明，外力撞击腹部或者孕晚期夫妻生活都有可能增加胎盘早剥的风险。
李欣主任介绍，胎盘早剥的凶险程度视剥离面多少而定，可分为隐性及显性。显性胎盘早剥伴有下身出血、腹痛等症状，孕妈较容易发现；而隐性则相对较隐匿，不易发现，一旦就诊不及时，极有可能因为缺血、缺氧导致腹中胎儿失去生命，产妇也有可能因为大出血而危及生命。
不过，孕晚期出血还可能是即将分娩的信号。因为临产发动前，大多数孕妇，特别是初产妇，会出现少许下身流血，多为暗红色，通常称之为见红，是临产前的一个比较可靠症状。
大多数孕妇在见红24—48小时后会出现临产症状。如果出血量多，大于月经量，颜色鲜红，需要立即到医院就诊。如孕周小于37周出现少量出血，且伴有阵发性下腹痛症状，需要警惕早产的发生。
临床上，预防胎盘早剥需要注意以下方面：一是积极治疗原发病及其合并症，如妊娠期高血压、妊娠合并慢性肾病等；二是减少机械性刺激因素，妊娠28周以后尽量不要性生活；三是羊水过多的孕妇，可采取高位破膜，以免宫腔压力突然降低引起胎盘早剥。
推荐：徐州市妇幼保健院产科 李欣主任
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