徐州97医院医学影像科王安明：双源CT心脏无创检查

      全程导医网 徐州就医故事：患者赵先生，是一位出租车司机，每当劳累时就会出现胸闷胸痛的症状，休息后能自行缓解，这种症状出现已有3年。随着时间的推移，赵先生病情发作次数增加，需含服硝酸甘油才能缓解。最近一月，发作更加频繁，几乎每天发作，休息后含服硝酸甘油缓解也很有限。因此不得不前往医院求诊。在求诊过程中，赵先生听说解放军97医院有一套先进仪器，可以查出他“心病”的根源，于是赵先生前往九七医院求诊，找到该院医学影像科主任王安明。

　　专家解析：双源CT查找出心病根源

　王安明主任利用双源CT为其检查后，明确分析为赵先生所患的是冠心病。他介绍，赵先生的是冠心病，属于心绞痛那一类型，是由于供用心脏营养的冠状动脉，血流不畅造成心肌缺血所引起的。从胸闷胸痛的次数增多，硝酸甘油含服效果不佳来分析，冠心病的病情是发展了，属于不稳定型心绞痛一类，此类心绞痛容易发展为心肌梗死。如果这种疾病发展下去将会出现心前区压迫、胸闷或紧缩性剧烈疼痛，比过去发生的心绞痛历害得多，会出现大汗淋离、面色苍白，好像有濒临死亡的恐惧感。对于急性心肌梗死病人来说，其救治只能用“时间就是生命”来形容。因此，尽快明确诊断并根据诊断结果实施恰当的治疗就显得至关重要。
     王主任说，对于在以前只有通过心血管造影来精确诊断和治疗，也就是我们通常所说的介入方法。但是现在所用的双源CT不仅可以有效检查病因，还可以将患者的血管重组显像。当CT室医师将重建好的供应心脏营养血管的清晰图像展现在赵先生面前，告诉他供应心脏的一支叫做“左冠状动脉”的血管有一段像“线状”狭窄时，赵先生终于找到了困绕他多年 “心病”的原因。

　王主任告诉赵先生，根据双源CT三维重建图像的表现可以考虑做冠状动脉血管腔内成形术，赵先生欣然接受。
     经过治疗后，王主任再次为赵先生检查，注入造影剂通过荧光屏可以清晰地看到，阻塞部位的冠状动脉已畅通无阻，血液源源不断地流过，通过上术方法解决了心肌缺血，胸闷胸痛马上缓解，彻底治好了赵先生的“心病”，三天后赵先生高高兴兴出院了。
     王主任提醒广大市民：由于生活水平的提高加上生活节奏的加快，冠心病的发病有年轻化的趋势，建议出现相应症状的患者尽早检查你的心脏，查出你的“心病”。

　　首次实现无创精细检查

    过去，诊断冠心病主要依靠冠状动脉造影，很多疑似冠心病患者害怕创伤而拒绝检查;而这种国际最先进心脏疾病检查设备双源CT首次实现了无创检查。它无需使用药物控制心率，对检查者心律也无特别限制，利于更多疑似冠心病者的安全排查。因扫描时间快，检查者接受X线辐射剂量大大减少，从而实现了在较以往更短的时间里为病人提供更精确详细的无创性检查。
    正是由于它少受罪、不用吃药、省时间、少辐射的特点，双源CT在九七医院正式投入使用以来，迅速得到广大心脏病患者的青睐，特别是有些心率较快的患者，纷纷慕名赶到该院医学影像中心排队等候检查。

　　检查范围并不仅限心病

　此外，王安明主任介绍：双源CT一不仅能诊断出困绕患者的“心病”，对颅内动脉瘤、动静脉畸形等脑血管疾病也能做出准确的诊断，同时对全身各个脏器和全身血管性病变都能作出明确的诊断。

　一天下午，一位年轻的女士来到九七医院神经内科门诊就医，她告诉医生说：她的头痛已持续一段时间，头痛的位置在“太阳穴”附近，感觉好像血管跳动一样。临床经验丰富的神经内科医生根据这位女士头痛的部位、起因和一些伴随症状来推测她可能患的是脑血管疾病。但这只能是猜测，究竟是不是，还得靠检查来证实。孟主任建议她做双源CT检查，清晰的三维图像显示在她的大脑深部藏着一颗“定时炸弹”——动脉瘤。

　相关链接：解放军第九七医院医学影像科是医院重点发展科室。科室不仅拥有先进的双源CT，同时拥有CR、DR、数字胃肠机，大型数字减影血管造影设备，普通CT，螺旋CT ，高场强磁共振等大型医疗设备。科室技术力量雄厚，现有高级职称技术人员6人，中级职称8人，硕士研究生以上学历6人。近年来，科室发展迅速，在医、教、研方面取得了丰硕成果。承担军区科研课题2项，参与军队科研基金课题4项。发表论文120余篇，获得全军医疗成果二等奖2项，医疗成果三等奖4项，军队科技进步三等奖2项，申请国家专利1项，编写专著一部。