全程导医网 徐州保健频道：便秘是临床常见的复杂症状,主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。必须结合粪便的性状、本人平时排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。如超过6个月即为慢性便秘。
便秘已严重影响了现代人生活质量;在急性心肌梗塞、脑血管意外等症时便秘可导致生命意外;部分便秘和肛肠疾病，如痔、肛裂等均有密切的关系。因此，早期预防和合理治疗便秘，将会大大减轻便秘带来的严重后果和社会负担。
便秘的报警信号
便秘在人群中的患病率高达27%，但只有一小部分便秘者会就诊。便秘可以影响各年龄段的人。女性多于男性,老年多于青、壮年。因便秘发病率高、病因复杂，患者常有许多苦恼，便秘严重时会影响生活质量。便秘常表现为：便意少，便次也少;排便艰难、费力;排便不畅;大便干结、硬便，排便不净感;便秘伴有腹痛或腹部不适。部分患者还伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神心理障碍。
由于便秘是一种较为普遍的症状,症状轻重不一,大部分人常常不去特殊理会，认为便秘不是病，不用治疗，但实际上便秘的危害很大。便秘的“报警”征象包括便血、贫血、消瘦、发热、黑便、腹痛等和肿瘤家族史。如果出现报警征象应马上去医院就诊，作进一步检查。
便秘的治疗方法
治疗原则是根据便秘轻重、病因和类型，综合治疗，恢复正常排便习惯和排便生理。
1、一般治疗
建立合理饮食习惯：科学研究证明纤维素可以促进肠道蠕动，促进排便，所以应该增加膳食纤维摄入，如：蔬菜、水果、豆类、萝卜等促进肠蠕动的食物，一日三餐要有规律，且不能偏食。坚持良好排便习惯，定时排便，尤其对于许多便意缺乏的病人，每天早晨没有便意感也要去蹲几分钟，逐渐形成排便的生物节律，另外还要避免久蹲及努挣。加强活动，适当锻炼，以促进肠蠕动及代谢。
2、药物治疗
一般治疗无效的，应及时到医院专科就诊，选用适当的通便药物，应以少有不良反应及药物依赖为原则。
3、心理疗法
中、重度便秘患者常有焦虑甚至抑郁等心理状态，应予认知治疗，使患者消除紧张情绪，必要时可至心理门诊就诊及服用相关药物。
4、物理治疗
包括腹部按摩、针灸及生物反馈治疗。生物反馈治疗尤其适用于功能性出口梗阻型便秘。
5、外科治疗
如经严格的非手术治疗后仍收效不大，且各种特殊检查显示有明确的病理解剖和确凿的功能性异常部位，可考虑手术治疗。应根据不同病情选择不同的手术方式：继发性巨结肠、结肠冗长、结肠无力等可行结肠部分切除或全切除手术或结肠悬吊等手术;中、重度直肠前突、直肠内套叠、直肠粘膜内脱垂等出口梗阻型便秘可行直肠前突修补、脱垂粘膜的切除等手术。但术前需要进行预测疗效，应注意有无严重心理障碍，有无结肠以外的消化道异常，严格排除手术的禁忌症。
推荐专家：张正国 徐州市中心医院肛肠科 副主任医师
擅长肛周常见疾病的规范化治疗，尤其对重度脱垂痔、藏毛窦、直肠脱垂、出口梗阻性便秘的微创治疗经验丰富。曾于2013年9月、2015年5月两次参加国际学术会议报告，发表中华级论文5篇，SCI论文1篇，现任江苏省中西医结合大肠肛门病专业委员会青年委员。
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