春天到了,小徐的老毛病“如期而至”,经常不停地流涕,整个办公室都能听到他擦鼻涕的声音。虽然年年犯病,但小徐一直不认为这是什么大毛病,没有进行正规治疗,导致症状越来越严重。他现在经常连续打几个或十几个喷嚏,整天鼻塞、头晕、嗅觉不灵,甚至出现了气急。最近,他到医院看病,医生诊断他得了过敏性鼻炎,而且由于没有得到及时正确的治疗,还并发了哮喘。
大部分患者未接受正规治疗
我国过敏性鼻炎的发病率超过10%,但到医院接受正规治疗的只是一小部分患者。不少患者对过敏性鼻炎的认识存在几个误区。一是把鼻炎当成感冒,结果不但久治不愈,反而使病情加重。二是以为过敏性鼻炎“没什么大不了”,结果延误了治疗时机,甚至导致严重的并发症。三是滥用药物,或轻信一些夸大、虚假的医药广告,不但经济受到损失,还可能导致一些严重后果。
流行病学资料表明,10%~40%的过敏性鼻炎病人伴有支气管哮喘,而至少80%的支气管哮喘病人伴有鼻炎。过敏性鼻炎如果没有得到及时治疗,严重时还会出现嗅觉障碍,无法辨别有害气味。过敏性鼻炎还可能引发脑梗死、高血压,突发心脏病等,个别患者甚至会发生夜间猝死。
药物选择应当谨慎
过敏性鼻炎的治疗包括药物抑制炎症反应和脱敏治疗等,这些治疗都需要在专业医生的指导下进行。因此,患者应该到医院就诊,接受规范治疗。
不少患者在治疗过敏性鼻炎时,往往是自己到药店购买一些药物使用。不过,许多常见的药物虽然能暂时缓解症状,但不宜长期使用。
目前全球指南中推荐的治疗过敏性鼻炎的一线用药,也是临床较为推崇的抗过敏性鼻炎药物是鼻用糖皮质激素。以雷诺考特(布地奈德)为代表的鼻用糖皮质激素在有效控制炎症的同时,还能抑制过敏反应,使过敏性鼻炎的主要症状有明显改善,并可恢复鼻功能。鼻用皮质类固醇为局部使用,因而全身的副反应很小。大规模临床试验证实,长期使用是安全的。
小知识
引起过敏性鼻炎的常见过敏原
螨虫 螨虫及其皮毛、排泄物、活体或尸体均可引起过敏,是引起常年性过敏性鼻炎的主要原因。
屋尘 室内的陈旧尘土,实际上也是多种过敏原的混合物。
昆虫 蟑螂、蚊、蝇等及其皮屑、分泌物和排泄物。
羽毛 家禽及观赏鸟类的羽毛,它们与屋尘螨关系密切。
皮屑 猫、狗等宠物的皮屑。
花粉 很多花粉可致人过敏,有明显的区域性和季节性。