女性产后漏尿、器官脱垂是盆底肌出了问题 盆底康复不能少

2018-06-19 10:01
摘要:
市妇幼保健院康复科主任李晓辉说,所有女性的盆底都是由三层肌肉和筋膜组成的,主要起到封闭骨盆出口,承载和支持盆腔内器官的作用……徐州健康热线:0516-85707122

  全程导医网 徐州妇幼保健频道:很多人都说,孩子是两个人爱情的结晶!可对于今年30岁的周女士来说,并非如此。生育孩子后,她身体出现了问题,再加上养育孩子中间的琐事,两个人经常争吵,婚姻关系岌岌可危。

  徐州市妇幼保健院康复科主任李晓辉表示,女性怀胎生育经历漫长的十个月,盆底肌长期受压,盆底肌功能出现损伤,导致出现漏尿、腰腿疼、器官脱垂等一系列问题。盆底康复治疗成为目前恢复盆底功能的一个有效方法。

  女子生完孩子盆底功能出现了问题

  在市妇幼保健院盆底康复门诊,今年30岁的周女士前来咨询。

  她对坐诊医生说,自从孩子出生以后,她和丈夫的关系出现了问题,经常吵架,除了因为带孩子的琐碎事争吵,还因为生完孩子后,她的身体出现了问题,无法和丈夫同房,为此两个人矛盾越来越深。

  听说市妇幼有盆底肌康复的仪器,可以治疗女性产后的一些并发症,她就把希望寄托在这台仪器上。

  “不瞒你说,如果再治不好,我估计都得离婚了!”周女士说。治疗师为她做了检查,发现她除了疼痛,还有子宫脱垂的情况。李欢主管康复师告诉记者,来做治疗的患者中,像周女士这样的情况并不少见,还有不少女性会出现打个喷嚏,或者咳嗽一声就漏尿的情况。为什么会出现这些问题呢?主要是因为盆底肌肉功能出现了障碍。

  盆底肌功能出现障碍严重影响女性生活质量

  什么是盆底肌?市妇幼保健院康复科主任李晓辉说,所有女性的盆底都是由三层肌肉和筋膜组成的,主要起到封闭骨盆出口,承载和支持盆腔内器官的作用。盆底肌群顾名思义就是骨盆底部的肌肉群,这些肌群相互交织形成网状,将骨盆这个骨性的空腔封闭而形成一张网状结构,用来承托内部的尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等器官,让脏器在正常的位置下行使其该有的功能。

  当女性怀孕后和分娩的过程中,身体围度、激素水平、体重、腹腔体积等发生了巨大的变化时,盆底肌处于持续的受压状态,就会逐渐松弛,造成严重损伤,生产后是否能够回缩到原来的状态,决定了是否会出现盆底功能障碍。

  “就像一个斜拉桥一样,其中一条肌肉损伤了,斜拉桥就会出现倾斜,人的一些生理功能就会出现问题,可能出现尿失禁,严重的还会出现粪失禁的情况,也有的人出现腰腿疼痛,腹直肌分离等等情况,整个和盆底相关的机能都会出现问题。”

  盆底肌功能障碍产生的危害有哪些?

  一旦盆底肌肉的功能发生障碍,网状结构的弹性和封闭性变差,就很容易发生尿失禁、漏尿、盆底脏器脱垂、腹压异常等问题。

  首先,盆底肌功能出现障碍,会造成腰背部肌肉负担;导致腹压的异常改变,重力线前移,腰椎前突而腰背部的受力越来越大,肌肉也越来越紧张。

  其次,是压力性尿失禁;由于盆底肌的松弛,膀胱颈的位置相对下降,容易出现在大笑、咳嗽、打喷嚏、提重物时有漏尿发生,严重影响了女性的社交和个人形象。

  第三、就是容易继发感染,由于盆底肌肉功能障碍,粘膜变薄,可能会使机体的免疫力降低,发生感染的机会增加,严重影响女性的生活质量。

  在过去,有些患者腹痛原因不明,医生以为有炎症,挂水、消炎治疗效果很差;现在有理论认为是盆底肌肉造成的,通过一些盆底肌的治疗,甚至手法按摩,几次就能缓解。

  盆底康复适合哪些人来做?

  李主任说,虽然说妇幼保健院主要针对女性,但是盆底康复可以说男女都适合,只要是盆底肌出现问题都可以做治疗,男性脱肛就是因为盆底肌出现障碍。很多人盆底功能出现障碍觉得难以启齿,不到万不得已不愿求医,严重者错过早期康复治疗的时机,不得不进行手术处理。

  一般情况下,盆底康复,首先要检查患者存在哪些问题?然后结合患者的描述进行评估后再治疗。治疗的手段,除了在医院通过仪器治疗外,医生还会指导患者回家训练,比如阴道哑铃,锻炼盆底肌肉,在家也可以做。通过训练以后,很多问题都可以得到缓解。

  盆底肌肉松弛主要有哪些表现?

  盆底肌肉松弛,轻者表现为阴道松弛,下腹坠胀、尿频、便秘。重者,则出现尿失禁,及子宫、膀胱、直肠脱垂,影响生活质量。

  如果受损的盆底肌肉没有及时恢复,在女性进入更年期时,随着身体功能的下降,漏尿、子宫脱垂等情况会更加严重。

  因此,产后42天是公认治疗和康复盆底肌的最佳时机。如今,大多数医院采用的盆底康复仪,都是利用生物工程技术,唤醒损伤的盆底神经肌肉。唤醒后可以增加盆底肌力和弹性,使肌肉位置回归正常,功能恢复。

  一般十二天一个疗程,做2到3个疗程效果会比较明显。经过治疗若盆底肌肉的肌力经评定恢复到5级以上,就达到了最佳疗效。

  当然,有的人如果说没有漏尿、器官脱垂等问题,盆底肌康复也可以作为日常的保健来做,盆底肌康复训练对于女性来说有益无害。

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