全程导医网 徐州市妇幼保健院/妇幼保健频道：输卵管虽是女性身体内一个很小的“零件”，但它的畅通与否却是女性能否正常怀孕的关键。从这个意义上说，输卵管是一条承载着家庭幸福的管道。然而，输卵管积水却是这条通往家庭幸福管道的一大障碍。不同一般的输卵管堵塞，输卵管积水造成的不孕很难治疗。因此，徐州市妇幼保健院妇科专家梁丽提醒广大女性，对各类妇科炎症要早发现，及早治疗，避免造成输卵管积水这样的严重后果。
输卵管积水形成原因
导致输卵管积水的直接原因是输卵管炎：输卵管受病原体感染以后，由于白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出，输卵管粘膜上皮脱落，如果输卵管急性期炎症没得到及时有效的治疗就形成了输卵管积脓。输卵管积脓在炎症消退后，脓液逐渐被吸收，腔内积液由脓性变为浆液性，则成为输卵管积水，输卵管积水为慢性输卵管炎较常见的类型。
导致输卵管积水的间接原因有：
1、流产、分娩等导致宫腔感染;
2、多次输卵管通液，会造成输卵管严重的积水;
3、妇科手术后炎症感染;
4、邻近脏器炎症引起，如阑尾炎、腹膜炎等;
5、月经期不注意卫生或不洁性生活。
临床上输卵管积水的症状可表现为：
1、痛经：离经期越近，疼痛感就会越严重。
2、月经不调：常见的表现为月经量过多或者月经次数明显增多。
3、腹痛：下腹会有疼痛感，然而程度不一，有重有轻。大多为隐性的不适感。
4、不孕症：输卵管受到病症一定的损害，进一步造成了输卵管的梗阻，从而引起不孕。
5、肠胃道障碍、白带增多、其他临床表现：如性生活疼痛等。
检查方法主要为以下三种：
1、输卵管造影：目前确诊输卵管积水的最简便可靠的方法，X线显示，输卵管全程显影并见伞端增粗扩张，20分钟后延迟片示双侧输卵管残留影，盆腔内无造影剂弥散。
2、超声诊断：某些输卵管积水可以在超声上显示出来，但是超声只能提示有液性暗区而不能最终确诊是否有积水。
3、腹腔镜：可以直接确诊输卵管积水，在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能，一般不作为首选检查，多在造影确诊后治疗时应用。
输卵管积水的治疗方法
输卵管积水患者如无明显症状也无生育要求，可观察随诊，无需治疗，但是如果有生育要求，手术治疗是最佳的选择，传统的手术方式为输卵管伞端造口术或者输卵管开窗术、盆腔粘连松解术。而随着医学技术的发展，辅助生育技术的出现，输卵管根部切断术成为输卵管积水患者更佳的选择。
梁丽特别提醒，由于宫颈炎、盆腔炎、输卵管炎、附件炎等妇科炎症均可能引发输卵管积水，因此，一旦发现妇科炎症，一定要及时治疗，规范治疗。如果这些妇科炎症未得到及时治疗或治疗不彻底，病情连绵不愈造成输卵管积水导致不孕，那就得不偿失了。结婚一年备孕仍不孕的，要及时到医院检查。
徐州妇幼保健热线：0516-85707122
