市妇幼保健院林丽娅主任介绍宝宝先天性畸形的三大原因

2013-12-18 16:00
摘要:
能引起先天畸形的环境因素统称为致畸因子,占先天畸形的10%,影响胚胎发育的环境有3个方面,即母体周围的外环境、母体的内环境和胚体周围的微环境……徐州妇幼保健热线:0516-85707122

  全程导医网 徐州妇幼频道:据统计显示,在新生儿中,患有畸形的儿童为7385例,占总数的1.73%,在出现的各种畸形中,四肢畸形占26%,神经管畸形占17%,泌尿生殖系统畸形占14%,颜面畸形占9%,消化系统畸形占8%,心血管畸形占4%,多发畸形占22%。母亲生出先天性畸形儿,这对一个家庭来说是个噩耗。有的是以躯体形态异常为主的先天畸形,有的是因代谢功能缺陷所致的先天性智力低下等。那么,导致宝宝先天畸形的原因有哪些呢?

  (1)遗传因素与先天畸形

  徐州市妇幼保健院新生疾病筛查中心林丽娅介绍,遗传因素引起的先天畸形,包括染色体畸变和基因突变,占先天畸形的25%,染色体畸变包括染色体数目的异常或染色体结构异常。染色体本是两两相对的,数目减少可引起先天畸形,常见与单体型。厂染色体的单体型胚胎几乎不能成活,性染色体的单体型胚胎只有3%成活,但有畸形,如先天性卵巢发育不全,即特纳综合症(45,0x)。染色体的数目增多也可引起畸形,多见于三体型,如常见的先天愚型,是由21号染色体引起的。性染色体的三体 (47,xxy),可引起先天性睾丸发育不全。染色体结构畸变,也可以引起畸形,如5号染色体短臂末端缺失,可引起“猫叫综合症”。基因突变出引起少数畸形外,如软骨发育不全、多囊肾、多指(趾),主要会造成代谢性遗传病。

  (2)环境因素与先天畸形

  林丽娅主任表示,能引起先天畸形的环境因素统称为致畸因子,占先天畸形的10%,影响胚胎发育的环境有3个方面,即母体周围的外环境、母体的内环境和胚体周围的微环境。外环境中的致畸因子,有的可通过改变内环境和微环境直接作用于胚胎,有的则通过改变内环境和微环境而间接作用与胚体。环境致畸因子主要有生物、物理、化学、药物等。

  物理的致畸因子目前已确认的有:放射线、机械性压迫和损伤、高温等;在工业的“三废”、农药、食品添加剂和防腐剂中,含有一些致畸作用的化学物质,他们是某些多环芳香碳氢化合物,某些亚硝基化合物,某些烷基和苯类化合物,农药敌枯双,铅、砷、镉、汞等。20世纪60年代在西欧造成大量肢体畸形的镇静剂“反应停”,就是化学药品致畸的实例。

  (3)其他致畸因子

  其他的致畸因子还有酗酒、大量吸烟、缺氧、营养不良等。

  宫内感染中以病毒感染为主,由于胎盘的屏障作用,一些大分子物质一般不容易通过胎盘,而分子量较小的病毒及部分寄生虫,则可以通过胎盘感染胚胎或胎儿,母亲在妊娠期间感染了各种致病微生物,并通过母亲传播给胎儿,可使胎儿造成各种畸形。目前已确定对人类胚胎有致畸作用的有:风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形体、梅毒螺旋体、乙肝病毒。艾滋病对胎儿的危害已引起人们的关注。

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