百岁老人结石致膀胱内大量血块 徐医附三院泌尿科成功救治

  全程导医网 选择就医信息:2023年1月 30 日,徐州医科大学附属第三医院泌尿外科接诊了一位高龄患者,老人4年前曾因排尿困难在该院进行了前列腺增生棒状水囊扩开手术,术后效果非常好,此次老人出现尿频、尿痛伴有血尿的现象,排出血丝、血块较多,非常痛苦,严重影响生活,老人再次来院就诊。

  入院检查发现,老人膀胱多发性结石,膀胱内大量血块,手术无疑是最佳的治疗方案,患者及家属要求手术的决心很大,对科室技术水平也充分信任。

  由于患者是百岁老人,一般情况差,且卧床多日,器官功能减退,尤其心功能减退明显,射血分数显著降低,完全性左束支房室传导阻滞等致应激性代偿能力差,麻醉后风险较高,安全有较大不确定性。经多学科会诊及与家属充分沟通,泌尿外科主任晁亮、主任医师孙家庆团队决定2023年2月2日为患者实施经尿道钬激光碎石术。

  根据手术方案和老人身体条件,麻醉科组织了科内会诊,通过对患者家属问询及查体结果,确定了椎管内麻醉为主,辅以镇静的麻醉方案,并细化了麻醉中可能出现问题的应对措施。入室后针对患者进食少容量不足的情况,在有创监护下先行适量补液,然后按计划实施了麻醉方案。麻醉中依据循环波动情况,予以适度干预,整个手术过程患者生命体征基本平稳,手术历时一小时顺利结束,术毕患者完全清醒,安全返回普通病房。

  手术当日,正值老人的 100 周岁生日。术后老人子女非常感激,他们说:“感谢附三院泌尿外科、麻醉科、手术室的医护团队,我们非常信任徐州医科大学附属第三医院,相信这里专业的医护能治好老父亲的病!”

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