全程导医网 徐州就医指南:健康体检或者到医院看病,医生总是说要做个超声检查,肚子痛做检查,怀孕了做检查……各系统的超声检查只是超声在临床医学应用中的一部分。近年来随着医疗模式和学科的快速发展,超声科医生不但能诊断疾病,还可以做手术,这就是介入超声技术。介入超声治疗中,操作者以“针”代“刀”,在针尖上守护生命!
徐州市中心医院超声医学科副主任、副主任医师娄可新,正在为患者行介入超声治疗
那么,什么是介入超声,介入超声又能解决哪些问题呢?接下来,让我们一起来了解一下。
什么是介入超声?
介入超声是指在实时超声的引导或监视下,以穿刺针代替手术刀来完成各种穿刺活检、抽吸、置管引流、硬化、注药、消融、放射性粒子植入等操作。使患者通过创伤小、痛苦少的微创治疗,即可达到与传统外科手术相媲美的疗效,介入超声已经成为微创领域的支撑技术之一。
如下述病例中,患者确诊为“甲状腺肿瘤”,即是在超声的引导下,将微波消融针精准的置入到肿瘤部位,通过消融针的针尖发出可控范围的电磁微波,可以刺激肿瘤内部的组织极性分子相互震荡,相互摩擦产生热量,热量可以达到80℃,甚至150℃以上,这个温度可以有效快速的杀死局部的肿瘤细胞,引起肿瘤凝固性坏死,而达到原位灭活肿瘤的目的。同时灭活以后,可以使肿瘤周边血管组织相互凝固,形成反应带,反应带可以使肿瘤周边的血管阻止肿瘤供血,有效防止肿瘤转移和复发,部分患者还可以激活免疫应答,进一步加强对肿瘤的灭活,是一种兼具安全性和疗效确切的双重优点的绿色治疗手段。
术前甲状腺肿瘤造影剂充填,提示有活性
术前甲状腺肿瘤血流丰富,提示有活性
微波消融术后无造影剂充填,提示瘤体坏死
微波消融术后瘤体内血流信号消失,提示没有活性
介入超声包括哪些方面?
诊断性介入超声:主要包括肝、肾、甲状腺、乳腺、前列腺等部位的穿刺活检,还可以用于腹水、胸水、囊肿抽液化验,肝、肾、乳腺、腋窝前哨淋巴结等的超声造影。
治疗性介入超声:肝、肾、盆腔等部位囊肿硬化治疗,肝、肾、腹膜后等部位脓肿置管引流治疗,旋切刀乳腺肿瘤治疗,微波或射频肿瘤消融治疗,恶性肿瘤放射性粒子治疗等。
目前,徐州是中心医院院超声医学科开展的介入治疗项目包括:
(1)微波或射频消融术(甲状腺、乳腺、肝脏、肾脏、子宫肌瘤等);
(2)经皮经肝肝内胆管置管引流术(PTCD);
(3)造瘘术(胆囊、肾脏等);
(4)各部位包块穿刺活检术(甲状腺、乳腺、前列腺、肝脏、肾脏等);
(5)多部位淋巴结穿刺活检术(颈部、腋窝、腹股沟、腹腔等);
(6)体腔积液置管引流术(胸腔、腹腔、腹水腹腔置管、皮下积液等);
(7)各部位脓肿穿刺置管引流术(膈下、肝脏、肾脏、盆腔等);
(8)多部位囊肿硬化治疗术(肝脏、肾脏、腹盆腔、乳腺、甲状腺等);
(9)大隐静脉曲张硬化治疗术;
(10)乳腺肿瘤旋切治疗术;
(11)放射性粒子植入术;
(12)假性动脉瘤封堵术;
(13)经皮肾镜定位引导。
介入超声的优势在于:
其优点是在超声设备的实时引导下穿刺,可避免损伤重要毗邻结构,直达病灶进行诊断性或治疗性操作,具有创伤小、风险小、并发症少等优势。目前在很多肿瘤的治疗中已经形成研究热点,其适用于常见的良恶性肿瘤,包括现在发病率比较高的,比如肝癌、肺癌、甲状腺微小乳头状癌、肝转移癌、肺转移癌等这些常见的恶性肿瘤。
以梦为马、不负韶华!介入超声是现代医学新技术中的一把利剑,得当地运用可为众多疾病的诊疗和救治开拓新思路。徐州市中心医院超声科介入诊疗团队也在不断提升团队诊疗水平,不断完善已常规开展的各项技术,持续引进能够为广大患者解除病痛、解除后顾之忧的新技术、新项目,在保证服务质量的同时提升服务效率,努力为群众健康保驾护航。 咨询电话(超声医学科服务台):0516-83956459
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