全程导医网 徐州儿科频道：据了解，5岁左右的孩子尿床的有很多，可是有不少家长认为孩子尿床很正常，年龄大了就好了，其实不然，5岁以上的孩子还不能控制排尿、夜间常尿湿床铺，白天有时也有尿湿裤子的现象，那么家长就要警惕遗尿症的发生。孩子患上遗尿症该怎么办?如何对症治疗?遗尿的原因有哪些?让我们听听市儿童医院肾内科主任张锐锋的解析，帮助遗尿症的孩子早日摆脱尿床的尴尬。
5岁以后1周内尿床2—3次以上，家长要重视
张锐锋主任介绍说，国外的统计数据显示，1%—2%的成人遗尿。据统计，亚洲地区的小学生里遗尿症的发病率可高达10%左右。儿童遗尿症俗称尿床，是一种发病率较高、十分常见的病症，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿，一般至4岁时仅20%有遗尿，10岁时5%有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿，约占70%—80%，患儿除夜间尿床外，日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。
据了解，从去年11月初开始，市儿童医院于每周六上午开设遗尿门诊。“从门诊量来讲，来院就诊的患儿也在逐渐增多。目前，每月就诊患儿达40余人次。经过系统的治疗，80%以上的患儿治疗效果明显。”张主任称，近年来，越来越多的家长开始重视这一病症对孩子生活质量及身心的影响。但是，仍有一部分家长对孩子遗尿问题存在误解。其实，一般情况下，5岁之前的孩子偶尔出现尿床，不算遗尿，这部分儿童会“自愈”。只有5岁以后、1周内2—3次以上尿床，才能称之为遗尿症。
有遗传因素，也有疾病因素
究竟是什么原因导致的遗尿症?带孩子就诊的家长疑惑不已。张锐锋主任表示，随着孩子神经逐渐发育成熟，多数孩子在2—3岁时白天就能够控制排尿行为，夜间有尿时也能感知尿意并自己醒来。如果大于5岁的孩子仍频繁出现尿床，就应考虑为儿童遗尿症，需要引起重视并进行干预。
张主任详细介绍说，造成儿童遗尿症的原因很多，首先，考虑遗传因素。“遗尿症与遗传密切相关，有报道大约有一半以上的儿童遗尿症有家族遗传因素，简单地说，父母一方或双方遗尿，生出的孩子尿床的几率达50%。”张主任特别提到了一个前不久接诊的典型案例，患儿的父母都遗尿，爸爸上初中还在尿床，妈妈上到高中情况才好转。
其次，也有疾病的因素，即患器质性疾病像泌尿系感染、脊柱裂及尿崩症等也可以引起遗尿，不在我们常讲的遗尿症之列。概括来讲，遗尿症与患儿神经、泌尿、内分泌、心理等多方面因素有关。研究证实，膀胱功能失调、膀胱功能成熟延迟、神经系统睡眠觉醒功能发育延迟、夜间抗利尿激素分泌不足等是遗尿症主要发病机制。遗尿症也可能是某些器质性疾病的症状之一。
此外，张主任分析说，除了孩子身体的原因外，生活习惯、家庭环境等都可能造成或加重儿童遗尿的发生。比如，许多孩子生活习惯不良，小儿在睡前玩得较疲乏，睡得很深，不易唤醒，也多在梦境中尿床。还有一些孩子，日间饮水少，晚餐过晚，入睡时间晚，睡眠前饮水、进食、兴奋运动，这不仅影响孩子睡眠质量和夜间脑供氧休息，也不利于孩子大脑发育，而且会导致夜间产生的尿量增多出现尿床。还有一些患儿，由于精神紧张、家庭不和或考试前等特殊时期，发生尿床也明显增多。
徐州导医热线：0516-85707122
