全程导医网 徐州肿瘤频道:38岁的陈先生血压比较高,还有肾结石,两天前突然感到腰背部疼痛,双腿发凉,以为是肾结石的老毛病又犯了,所以就近到徐州市肿瘤医院(三院)泌尿外科就诊。
经过相关检查发现,陈先生的腰痛不是肾结石引起的,而是一种极为凶险的血管疾病即主动脉夹层导致的。
王友彬 徐州市肿瘤医院 介入科主治医师
“主动脉夹层过去称为主动脉夹层动脉瘤,由于各种原因造成主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁结构分离,在主动脉内形成双腔。本病多急剧发病,典型症状为剧烈的胸背部疼痛,当出现休克或相关脏器血管受影响时可出现相应症状。”
主动脉夹层发病率不高,但是一旦发病就十分凶险。那么主动脉夹层发病是什么原因?有何症状表现?日常生活中要注意些什么呢?
鲍乐 徐州市肿瘤医院 介入科主任
“主动脉夹层与很多疾病需要分辨,比方说心脏病,很多时候都是休克的表现,所以这需要鉴别。像这个病例,要与急腹症进行鉴别,因为急腹症除了像一些消化系统疾病腹痛腹泻之外,还有一个腰痛,这个人当时怀疑是肾结石,因为泌尿系统表现特别像肾结石,所以收到我院的泌尿外科,但在入院检查的时候发现是一个夹层。”
徐州市肿瘤医院介入科诊疗工作始于1989年,是徐州市开展介入工作较早的医院之一,近年来在主动脉夹层、腹主动脉瘤、下肢动脉闭塞、下肢静脉血栓等血管疾病的微创介入治疗发展迅速,并形成了自己的特色。
鲍乐主任还提醒说,主动脉夹层发病年龄高峰为50~70岁,男性发病率较女性为高,如未能及时治疗,65%~75%的病人在急性期2周内会死于心脏压塞、心律失常等心脏合并症,主动脉夹层发生原因多样,但主要是高血压,因此,对于高血压患者来说,做好血压管理极为重要。
有高血压的患者每天应测量2-4次血压,根据血压变化情况,遵循医生的建议,规范应用降压药物,同时改变不良的作息方式、饮食结构,并避免过于剧烈的运动或体力劳动,对于伴有马凡氏综合征、主动脉发育不良等遗传或先天性疾病的患者,更加应当注意,做好定期随访,必要时通过介入或外科手术干预病情的进展。
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