全程导医网 徐州仁慈医院：7月3日上午，18岁的小旭在母亲的陪伴下，一瘸一拐的走进徐州仁慈医院足踝门诊，正在坐诊的曹广超主任详细了解了小旭的情况。
小旭的母亲不住地埋怨自己，说没有早点带孩子来看。原来小旭在出生时就被家人发现右足酶趾外翻畸形，但一直未予重视，随着年龄增长畸形加重，3年前走路时疼痛严重，已经影响到了正常的运动。现在刚高考结束，为了有个正常的大学生活，在朋友的推荐下，趁着暑假来到徐州仁慈医院问诊。
曹主任安慰小旭和母亲，告诉她们，造成踇外翻的原因可分为先天因素与后天因素两类。 先天因素是由于关节、神经、肌肉等原因所造成的。例如：扁平足、遗传及足底筋力的降低和不平衡等，使脚底机能降低，造成不稳定进而变形。后天的踇外翻的原因通常因穿的鞋跟太高、过尖及过窄的鞋，使脚跟不易固定，对脚趾造成挤压摩擦及压迫，行走时全身重量落在足部前端，脚趾会因身体重量压迫逐渐变形，就会造成踇外翻的现象。
而治疗踇外翻手术方式较多，应根据患者的踇外翻角度及跖骨间角度来个性化的定制手术方案，徐州仁慈医院足踝科成功实施上百例踇外翻矫形手术，患者恢复良好，手术效果确切，听了曹主任的介绍，小旭和母亲才放下心来。
经过检查，小旭的右足踇指自跖趾关节向外侧偏斜移位，踇外翻角约37°，跖间角约15°，第一跖骨头内侧膨大，踇囊形成。采取Chevron+akin截骨进行踇外翻矫正手术，于是对小旭安排了住院准备手术。
术后
苏省医生配合曹主任对小旭的踇外翻进行了手术，术中切除跖骨头骨赘，对第一跖骨远端和近节跖骨做截骨。术后不久，小旭就可以下床行走，疼痛消失。
苏省医生介绍，踇外翻是一种常见的足趾畸形疾病，女性多于男性，大部分患者在青年阶段发病，但由于常常并没有认识到该疾病，疾病逐渐加重，在中老年时期，足部出现疼痛时才就诊治疗。他表示，暑假也是家长带孩子看踇外翻的高峰，不少家长都是趁假期带孩子来的。
那么如何判断是踇外翻呢?
1.踇外翻挛缩阶段：大拇趾外翻10-20度，关节及韧带有炎症，第一、第二脚趾明显挤压，脚掌明显变宽，足底脚茧明显，长时间行走易引起大拇趾关节疼痛及脚掌疼痛。这些就是踇外翻的症状。
2.大拇趾畸形阶段：大拇趾外翻40度以上，脚趾使命结束，拇趾严重重叠，脚趾不受力，足弓塌陷，难以行走，脚掌直接承受脚趾部分压力，足底有老茧，双足严重错误负力，各关节难以协调运作, 导致人体生命立负力线改变,引起膝关节炎症、腰酸背疼等一系列踇外翻的症状。
3.踇外翻可逆阶段：大拇趾外翻10度左右,影响美观，没有疼痛感,脚掌有轻微脚茧，不会直接影响行走，穿高跟鞋会引起疼痛。这也属于踇外翻的症状。
4.踇外翻严重阶段：大拇趾外翻20-40度,脚趾重叠,横弓塌陷、鸡眼、脚垫、扁平足、后跟疼痛、双脚受力难平衡，严重影响站立和行走。出现这些现象也是踇外翻的症状。
踇外翻术后的护理要点：
1、下地后第一周的活动量以室内活动为主，生活自理为宜;
2、拆绷带后，用活血化瘀消肿的中药外洗，以促进血液循环，加速足部功能的恢复;
3、保持伤口清洁与干燥，骨头与软组织愈合约需8周;
4、术后训练使用拐杖，或穿上石膏鞋可直接走路;
5、两周至一个月可回工作岗位，三个月可做体育方面的运动;
6、避免穿着过尖、鞋跟过高的鞋子，以免拇指外翻复发。
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