全程导医网 矿总频道：徐矿总医院党委学习宣传贯彻徐矿集团第九次党代会精神
看不到队尾的缴费队伍、一等小半天的检查项目、进了门诊就容易迷路、建卡挂号收费检查取结果再去看医生需要楼上楼下跑好几趟……这些都是许多人多年来一提起医院，特别是大型综合医院就诊就头痛的理由，还没有见到医生就已经被折腾得筋疲力尽，如何才能改善就诊体验?
随着互联网技术的发展，窗口挂号、收费、预约检查等不再是唯一途径，甚至已经不再占据主流，医院大厅内有自助一体机、手机上有医院微信公众号，技术正在改变诊疗模式，更深层次的技术应用让医疗行业变得越来越智慧。
你认为，智慧医院仅仅是数据多跑路，患者少跑路?在徐矿总医院已经实现了北京积水潭医院的骨科专家动动鼠标，徐州矿务集团总医院手术室的患者已经完成了高难度骨盆骨折修复手术。
处处都有的“黑科技”
9月23日，国家骨科医学中心5G+骨科机器人联盟授牌仪式暨淮海微创骨科联盟会议在徐矿总医院举办。在授牌仪式上，徐矿总医院院长荣良群表示：目前，人工智能、大数据、云计算、物联网等技术组成的智慧系统在患者服务、医院运行等方面均发挥了良好的作用，初步实现了徐矿总医院建设智慧医院的初衷。
记者在门诊大厅的自助服务区看到，一字排开的自助机颇为壮观，除此之外自助机还三三两两分布在门诊的各个楼层。据介绍，从挂号、取号，到就诊、检查、打印报告，再到取药、打印发票，患者全程只需要在各种机器上扫码，系统就会自动为患者预约时间，只需在这个时间到相应的地点等机器叫号即可。在这一过程中，全部可以使用身份证、就诊卡、银行卡、微信，甚至支付宝刷脸等自助服务来完成付费，不再需要就诊者楼上楼下跑路，减少了等候时间。
32岁的陈女士咳嗽一周未愈，手机登录徐矿总医院微信公众号，在网络诊间咨询了孟浩医生。问诊后医生怀疑陈女士不是普通的咳嗽而是咳嗽变异性哮喘，建议她面诊。陈女士在手机上预约了施萍主任医师的专家号，并完成支付。第二天，陈女士在约定的时间来到医院，施萍为其诊疗开药后，现场就完成了移动支付，陈女士下楼到药房就取到了药。
徐矿总医院院长荣良群告诉记者：此前，医院虽能满足居民日常就医需求，但就医过程中，居民往往需要先挂号、再就诊、再化验、再缴费，程序烦琐且效率低下。为改善这一现状，打造徐矿总医院“一站式”卫生健康线上服务窗口，患者只需要一部手机就能完成涵盖预约挂号、报告单查询、电子健康卡、掌上支付、数字影像等便民惠民服务，打通医患关系的“最后一公里”。哪怕是住院患者，也可以完成枕边结算。
徐矿总医院是徐州首批获得互联网医院牌照的医院，通过推出线上问诊、支付、预约、查询、宣教等功能，为患者带来更快速、更便捷、更智能的医疗服务新体验。在全市率先通过国家医院信息互联互通标准化成熟度四级甲等测评。
智慧医院建设，让徐矿总医院的患者在就诊过程中，不需窗口排队挂号、缴费，不需“楼上看病、楼下缴费”，检查结果出来后，不需重返医院领取结果，在“掌上”便可查阅报告。徐矿总医院利用互联网、大数据等技术手段打破传统诊疗模式，解决了“排队挂号”“排队缴费”“来回奔波”等“看病烦”问题，缩减看病流程，实现看病“不跑路”。
优秀的“模范员工”
在徐矿总医院有一位“模范员工”。它今年4月入职，已经完成了几百台手术，其中不乏高难度的骨科手术。今年9月，刚入职不到半年的它还和北京积水潭医院的专家合作，完成了徐矿总医院首台远程5G骨科手术。这名“模范员工”名叫天玑。是一台我国自主研发的智能骨科机器人。
切口5毫米，误差不超过1毫米，几乎没有流血，全程不到10分钟!
这样的成绩放在任何一台手术上都堪称完美。更何况这是一台难度较大的骨科腰椎椎管成形手术。手术主导者为该院骨科团队，他们的助手就是天玑。
徐矿总医院党委书记、骨科学科带头人王云清告诉记者：老话说，“伤筋动骨一百天”。骨折恢复期很长。但是智慧骨科赋能徐矿总医院，现在有了天玑“医生”，不仅是普通的骨折，甚至连颈椎、脊柱这样的大手术，很多病人第二天就可以下地走路了!
徐矿总医院骨科主任朱自强表示：随着精准治疗概念的普及，骨科手术经历了从虚拟仿真到多模影像引导，再到智能精准的机器人辅助等不同发展阶段，其精确性和安全性不断提高。当前，微创治疗已成为骨科临床治疗的发展趋势，是21世纪骨科手术发展的主旋律。“天玑”骨科手术机器人能够使手术定位精度达到亚毫米级，大大提升手术效率，减少患者的射线暴露和手术并发症，在提升手术效果的同时，大大降低手术风险，颠覆了传统骨科手术大切口、大创伤、易感染的手术模式，把骨科带入了智能精准微创的新时代。“天玑”骨科手术机器人是中国造专攻骨科的“特长生”，更是目前世界上唯一一个能够开展四肢、骨盆骨折以及脊柱全节段手术的骨科机器人系统，具有图像配准、术前规划、自动定位、术后验证等功能。
在国家骨科医学中心5G+骨科机器人联盟授牌仪式上，北京积水潭医院知名创伤骨科专家、主任医师、博士生导师、智能骨科研究型病房主任、骨科手术机器人北京市工程中心办公室主任王军强教授称：徐矿总医院从今年4月底引进天玑后，在短短的几个月期间，就开展了300多例高难度的手术，包括一例一对三的远程手术，取得了非常好的效果。北京积水潭医院作为国家骨科医学中心，5G+骨科机器人联盟的牵头单位，将全力支持徐矿总医院5G+技术工作的开展。把骨科机器人的临床新技术进行规范化的推广，提升徐矿总医院在机器人技术方面的科研水平。将开展制度化的共同查房，利用网络的优势开展远程的会诊，远程的手术指导，按计划的定期免费提供徐矿总医院的医生到国家骨科医学中心来培训和学习，做好技术，设备，后续机器人软件升级的各项服务，把各项工作做好。
聪明的“千里眼顺风耳”
用“天玑”做手术，对于医生和患者来说都是一种“保护”。
朱自强介绍，骨科手术有三大难题：看不见、打不准、拿不稳。不同于对表面软组织的手术，骨头在肌肉包裹中，手术中医生无法直接看到，更像是在坚硬的暗箱内操作。需要医生在头脑中建立深层三维空间，才能精确定位。
骨科医生需要一双特殊的“眼睛”，需要实时看清人体内部立体结构，以及电钻螺钉打入的三维过程。也急需一双特殊的“手”，可以极其稳定又能精确地按照“眼睛”分析出的操作路径，完成钻孔和拧入螺钉的过程。而“眼睛”和“手”恰恰是天玑的强项。
脊柱外科刘加元医生告诉记者：操作“天玑”手术，既是对患者的保护也是对医护人员的保护。众所周知，骨科手术离不开X光照射。对于患者来说缩短手术时间不仅仅是减少手术痛苦，最关键的是不需要反复透视来确定进钉位置，减少了七成以上的术中辐射。以胸椎与腰椎骨折内固定术为例，在手术过程中，天玑的C型臂对患者进行三维影像扫描，图像随即被同步传输至计算机系统。根据图像，医生在导航系统屏幕上设计好钉道，机械臂将手术工具精确定位到手术位置，套筒指向目的钉道的进钉点。沿着套筒钻入导针，确认位置无误后，把一枚直径4毫米的空心螺钉套进导针固定、拔出导针。C型臂对患者进行再次扫描，确认螺钉位置与规划一致，一台行云流水的骨科手术就完成了。
今年4月，“天玑”骨科手术机器人落户徐矿总医院，并且成功完成第一台手术。自此，徐矿总医院骨科手术迈入智能化、精准化、微创化的新时代，将为徐州及周边地区骨科患者的手术带来更多的便利，为患者的健康保驾护航……
在今年5月举办的“淮海骨科微创联盟第二届学术会议暨市继教首届智能骨科研讨会”上，应邀参会的江苏省人民医院骨科主任殷国勇教授、北京积水潭医院创伤骨科曹奇勇主任、北京积水潭医院脊柱外科蒋继乐主任一致认为：近年来徐矿总医院智慧化医院迅速，它不仅减少了病人的痛苦，而且提高了手术的效率，减轻了病人的负担，提高了床位的周转率。特别是人工智能和微创相互结合在一起，解决了患者更加复杂的问题。一个智慧化的徐矿总医院一定能够辅助微创推广越来越好，为广大患者做好健康保障。
“超级脑、透视眼、精准手”
利用“天玑”做手术，对于医生和患者来说都是一种“减负”。
如何看到深层内部结构并准确操作，同时还不伤到神经、血管等，是骨科医师梦寐以求的事情。天玑发挥了“智能+人工”的最大效益，真正做到了使复杂手术更加安全，常规手术更微创。
朱自强表示：徐矿总医院将依靠“天玑”强大的光学追踪系统和操作稳定的机械臂，更精准、更微创、更便捷完成手术，提高手术精确度，降低手术风险，让患者更受益。
更精准，即骨科医生在为病人置入螺钉前，需要规划路径，螺钉将按照规划好的路径置入。天玑可以为骨伤病人形成清晰的图像，置入螺钉也更加精准。同时，激光直达微小病灶，导引臂建立稳定通道，大幅降低医生对经验的依赖，定位精度达毫米级。
更微创，在徐矿总医院，关节镜+天玑将联袂完成手术，把微创做到极致。
更安全，利用天玑机器人，术中总透视次数不超过5次，有效减少传统手术方式下的辐射暴露。同时，路径规划在术前已经完成，大大减少了病人手术时间，降低了手术风险。
同时，与传统手术切口大、用血量大、手术钢板价格高、病人住院治疗时间长相比，天玑执行骨科手术具备创伤小、出血少、病人康复时间短等优势，顺应外科手术从“切开”时代进入“微孔”时代的发展趋势。
63岁的安徽女子回家途中被一辆农用三轮撞倒，全身多处骨折，伤势严重被紧急转院到徐矿总医院。
“患者送来的时候，身上骨折的部位不止一处，肩胛骨、腰部、腿部等多处骨折，尤其棘手的是骨盆骨折，需要尽快手术治疗。”王云清说，但传统的手术方法刀口通常要超过10厘米，创伤大，出血多，手术时间长，对周围软组织剥离多，术后疤痕也大。严谨的评估后，王云清、李华手术团队决定借助天玑骨科手术机器人，为患者施行微创手术。
术中，手术医生用机器人操作系统设计骨盆前柱通道螺钉的置入路线并进行手术规划。根据设计好的进针路线，机器人的机械臂自动伸展，将安装在“手臂”末端的套筒精准定位到患者皮肤表面。按照定位，手术医生沿着套筒置入导针，C形臂透视显示导针位置与前期规划完全一致。切开0.5cm微创切口，沿着导针的方向，拧入两枚空心螺钉，经C形臂透视验证螺钉位置良好，顺利完成手术。
借助5G和人工智能，徐矿总医院在“智能化、精准化、微创化”的诊疗道路上步履坚定，铿锵前行。
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