徐州市中医院康复医学科特色中药水疗

　　水疗法(hydrotherapy) 是以水为媒介,利用水的温度、压力、溶质等多种物理特性，作用于人体上，从而起到有效的康复治疗作用。具体来说，水疗对人体作用的实质，是以水这个媒介物作为一种外因刺激来改变外界环境，并通过神经体液的调节机制，引起体内器官功能变化。而中药水疗是在此基础上根据中医辨证论治的基本原则将中药煎出液混于水疗中，通过全身或局部的肌表吸收，循行于经络血脉，内达脏腑，由表及里，可起到疏通经络、活血化淤、消肿止痛、调整阴阳、协调脏腑、通行气血、濡养全身等养生功效。

　　水疗的作用原理

　　水疗作用机制有三个决定性因素：即温度、机械及化学的刺激作用，其中尤以温度的刺激作用最为显著。

　　1、温度刺激：所用水温可高于或低于人体温度，温热与寒冷刺激使人体产生性质完全不同的反应，对寒冷刺激的反应速度激烈，而对温热刺激的反应则较为缓慢、不激烈，通过利用不同的水温刺激其感觉系统、体温调节系统等相关机体系统，达到恢复其功能的作用。2、机械刺激：包含了静水压力作用、水流的冲击刺激、浮力作用，前两种可促进儿童神经系统、呼吸系统、循环系统的发育，浮力作用可使肌肉痉挛和肌肉挛缩者进行水中体操和按摩的治疗作用。3、化学刺激：淡水浴所用水中包含微量矿物质。若往水中加入少量矿物盐类、药物和气体，这些化学性物质的刺激可加强水疗的作用并使得机体获得特殊的治疗作用。

　　现代医学研究显示，药浴具有扩张血管、增加全身血流量、降低血压和血液粘滞度、减少血小板聚集、改善微循环和加快新陈代谢的作用。

　　皮肤的吸收功能是药浴治疗作用的主要因素，当温度与湿度增加时，皮肤的吸收功能可增加数倍。浴液中的药物离子通过皮肤进入体内，不但增加了病灶局部有效药物的浓度，同时温热刺激扩张局部血管，促进局部和周身的血液循环和淋巴循环，也有利于药液中的有效成分通过局部作用全身。药物由皮肤吸收可发挥与内治法相似的疏通经络、调和气血、扶正祛邪的治疗作用。药物穿透皮肤进入血液循环，可以不经过肝脏的“首过效应”，不刺激胃肠道，且皮肤间层还有储存作用，使药物浓度曲线平缓，避免了“峰谷现象”，提供可预定的和较长的作用时间，维持稳定持久的血药浓度，毒性及不良反应小，使用方便。

　　特殊儿童多属于中医学先天不足、血瘀风动范畴，病变部位主要在肝、脾、肾。其本为脾肾不足，标为血瘀肝亢。水疗方剂中加入中药钩藤、五加皮等补肝肾、强筋骨，白芍养血柔肝，伸筋草舒筋活络，艾叶温经通络，丹参、赤芍等活血化瘀止痛，诸药同用，共奏标本同治之功。

　　温水中加入温经通络、活血舒筋中药，以达到降低肌张力、缓解肌痉挛，纠正挛缩，改善感觉功能，改善平衡能力及协调性，舒缓心理等多种功效。除此之外，痉挛型脑瘫患儿在进行药物水疗时或后结合功能性训练，使患儿更愿意接受和配合运动训练，使康复疗效更好。

　　水疗的适应症与禁忌症

　　适应症

　　1、新生儿：刺激新生儿脑神经发育、加强骨骼系统的灵活性和柔韧性、有助于胸廓的发育促进新生儿身心健康、促进胎便排出、促进消化吸收加强睡眠。

　　2、神经系统疾病：脑性瘫痪、智力发育障碍、孤独症、脑炎、脑膜炎后遗症、植物神经功能紊乱、神经痛、神经炎、周围神经麻痹等。

　　3、运动损伤疾病：如四肢关节扭、挫伤，关节功能障碍，疤痕等。

　　禁忌症

　　心肺肝肾功能不全、恶性肿瘤、炎症感染、癫痫、高热、传染病、皮肤破溃、妊娠、月经期、大小便失禁、过度疲劳等病症。

　　徐州市中医院康复医学科简介

　　徐州市中医院康复科成立于2006年，2016年评为徐州市临床重点专科，同时为徐州市中医院特色科室之一，是我市一家集现代康复技术与传统康复技术相结合的康复治疗中心。

　　开设床位30张，现有康复医师8名，康复治疗师21名，护士14人，其中博士研究生2名，硕士研究生5名，在读研究生9名。高级职称8名。

　　科室组成：康复病区、康复门诊、康复治疗部(成人+儿童)、高压氧舱、肌电室、脑电室。

　　儿童康复部成立于2007年，是江苏省残联定点康复机构，主要收治小儿脑瘫、脑损伤、智力障碍、孤独症、感觉统合失调、注意力缺陷多动障碍等特殊儿童，积累了丰富的经验。目前中心配备有运动疗法室、作业疗法室、言语训练室、感统训练室、引导式教育室、中医传统治疗室、水疗室、中药熏蒸室、理疗室、测评个训室等。

　　坚持全面康复，在ICF框架下综合地、选择性地应用中西医结合、教育、心理、康复工程、社会疏导，促进残疾儿童早期得到启蒙教育，促进其身心健康得到全面发展，平等参与社会生活，享受儿童时期的欢乐。大多数儿童学会了生活自理，塑造了积极主动的性格和自己解决问题的能力，部分儿童接受教育的能力基本接近正常，身心健康得到了全面发展。

　　专家介绍