全程导医网 徐州中医频道:人的身高变化,从矮小到驼背,甚至依赖轮椅,看似是自然进程,实则与骨质变化息息相关。骨骼,作为活的组织,时刻经历着新旧更替的过程。当骨质吸收过多或过快时,骨质疏松症便会悄然降临。
什么是骨质疏松症
骨质疏松症,其本质是一种全身性骨病,主要表现为骨量减少、骨微结构破坏,进而导致骨脆性增加,骨折风险显著上升。骨强度下降是其主要特征,而骨质疏松性骨折则是其最大的危害。随着时间的推移,即使是再坚硬的骨头也会变得疏松易碎,一旦受到外力冲击,便容易发生骨折,特别是脊柱、髋部和腕部等部位。
骨质疏松症的特点
这种疾病的特点之一是“无声无息”。许多患者在没有明显症状的情况下,突然发生骨折才得知自己患有骨质疏松症。此外,女性患者多于男性,这与绝经后女性激素分泌减少,加速骨质流失有关。随着年龄的增加,骨质疏松症的患病率也呈现上升趋势。
医学界已充分认识到骨质疏松症的严重性,将其与防治高脂血症、预防心肌梗死、治疗高血压病、预防中风等疾病放在同等重要的位置。
骨质疏松症的表现及危险因素
骨质疏松症常表现为腰酸背痛、易骨折、身长缩短及驼背等症状。其主要危险因素包括:高龄、女性、低体重、家族史、运动量减少、性激素水平下降、钙摄入不足、不良生活习惯(如吸烟、过度饮酒、饮用咖啡和碳酸饮料)、患有某些疾病(如糖尿病)以及长期服用影响骨代谢的药物(如糖皮质激素、利尿剂)。
骨质疏松症的诊断
1. 审查个人身体状况、生活习惯,以确定致病原因;
2. 检查骨密度,了解骨骼存量;
3. 测定生化指标,了解骨量流失速度。
目前,医学界广泛认可的诊断方法是双能X线吸收测量仪,此法可精确测量骨量流失程度,且过程简便安全。
骨质疏松症的预防
1.增加钙质摄取:多喝牛奶(包括脱脂牛奶、低乳糖牛奶及发酵乳),摄取含钙量高的食物(如小鱼干、豆类食品及深色蔬菜),视需要补充钙片。
2.饮食五忌:忌多吃糖;忌摄入蛋白质过多;忌吃得过咸;忌嗜喝咖啡;少食菠菜和茶叶。
3. 适当运动:背部运动增强腹肌与背肌力量,四肢运动(步行、散步、游泳、骑自行车等)。
4. 接受阳光照射:每天至少30分钟日光照射。
注意:预防比治疗更重要,已丢失的骨矿物质无法完全补回,治疗只能减缓丢失速率。预防骨质疏松症,任何时候开始都不算早也不算迟。
骨质疏松症的治疗
治疗目的:提高患者抗骨折能力,控制临床症状,而非单纯增加骨钙含量或骨密度。
1.运动治疗:每天锻炼半小时或更长时间,逐渐增加锻炼时间,每周3—5次,选择适合的运动方式(如散步、太极拳、游泳等)。
2.药物治疗:使用钙剂、维生素D(活性维生素D)、双膦酸盐等药物。
3.钙剂是预防和治疗的基础辅助用药。合理充分补充钙,首选天然食物,保证适量维生素D摄入,特别是老年人(建议摄入量为400~800单位)。
4.中医药治疗:徐州市中医院采用中西医结合的方法治疗骨质疏松,取得了显著疗效。骨科中医专家根据患者不同体质制定个性化的治疗方案。基本治则在于治骨先治脾,补肾养血填精;治法上注重健脾益肾。根据辨证分型,选用不同的方药:肝肾亏虚型可选用左归丸、杞菊地黄汤;气虚血瘀型可选用补阳还五汤;气血亏虚型可选用八珍汤;脾气亏虚型可选用参苓白术散、四君子汤。
积极关注自身骨骼健康,定期进行骨密度检查,及早发现并干预骨质疏松症,从现在开始。
专家介绍
时 超
主任中医师
徐州市医学会骨科分会手外科学组副组长,徐州市医学会骨科分会足踝外科学组副组长 ,徐州市医疗事故鉴定委员会专家组成员 ,徐州市工伤鉴定专家库专家 ,徐州市中医学会徐州中医骨伤专业委员会副主任委员 。深造于上海交大附属上海市第六人民医院医院,从事骨科临床工作三十年。
擅长采取国际内固定协会推荐手术方案治疗近关节周围骨折及关节内骨折。并参加国家康复医院骨缺损Ilizarov技术系统培训,精准完成骨关节畸形矫正及骨缺损重建手术。熟练采取中医正骨手法复位夹板外固定保守治疗闭合性骨折,中医基础理论扎实,西医理论深厚,目前研究方向为人工髋膝关节的手术保髋、保膝治疗,对髋关节、膝关节置换和返修治疗,积累了丰富经验。门诊时间:周一下午 周五全天
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