全程导医网 徐州中医频道：每至天寒，一些顽疾便开始作祟，比如感冒、咳嗽、慢阻肺等呼吸道疾病经常反复发作，医院的呼吸科患者也因此明显增多。市中医院呼吸科专家指出，发生反复呼吸道感染后，仅用抗感染治疗是难以见效的，必须从根本上调整患者的体质和抗御疾病的能力，才能达到治标更治本的目的。
天气多变容易诱发干咳
今年入冬以来，刘女士就频频干咳，药吃了一大把，但丝毫不见效果，“我也没有其他感冒症状啊，怎么会老咳个不停呢？”对此，市中医院呼吸一科科主任翟芳芝表示，眼下呼吸系统疾病的多发，与最近的降温和雾霾天气有关。
她指出，反复的降温和雾霾让人体的抵抗力，特别是呼吸系统的抗病能力下降，于是一些并没有基础病的人会诱发某些症状。最常见的症状就是干咳，有的症状轻的就叫做气管高反应，有的严重些一检查，不是支气管炎就是肺炎。
为什么刘女士咳嗽后，服药也没有多少作用呢？翟芳芝说，慢性咳嗽的致病因较为复杂，如果没弄清咳嗽原因，用药不对，自然无法做到对症施治。
“从中医上讲，治咳嗽也需要弄清发病机理，辩证施治。”翟芳芝说，中医将咳嗽分成外感和内伤两大类，每一大类再细分小类，整体上都强调对症而治。
外感咳嗽多是新病，起病急、病程短，常在天气变化受凉后突然发生，实证居多，主要类型有风寒、风热、风燥三种。由痰热、痰湿、气虚、阴虚引起的咳嗽，在中医上讲均属于内伤性咳嗽；内伤咳嗽多为久病，起病绥慢，常反复发作，病程长，邪实正虚居多。
一般来说，从咳痰的颜色、性质及数量上，可有所区分。痰少或干咳无痰者，多属燥热、阴虚症；痰多者，常属痰湿、痰热或虚衰症。痰白而稀薄者属风、属寒。痰白而稠厚者属湿；痰黄而黏稠者属热。总之，不同症状要进行辩证分型，再处方用药，才能达到最佳的治疗效果。
慢阻肺患者易在冬季诱发急症
在呼吸内科，除了干咳患者增多外，慢阻肺的患者也不少。
慢阻肺是慢性阻塞性肺病的简称，俗称老慢支，是40岁以上男性人群中最常见的疾病之一。翟芳芝介绍说，这是一种极易被忽视但却又危害严重的疾病，它的发病病死率在世界上所有疾病中排位第6，而且发展很快，预计到2020年，将由第6位跃居第3位，属于常见病、多发病、危害比较大，病死率比较高。
“慢阻肺病的症状主要是咳嗽、咳痰、气短，开始病人病情不严重的时候，还可以自己活动，病情一旦加重以后，根本不能动，一动就憋喘、呼吸困难。”翟芳芝说，慢阻肺病的发病历程一般是慢性支气管炎加重之后变成慢阻肺，慢阻肺再加重之后就成了肺心病，肺心病会出现心脏的症状，如心慌、胸闷，再进一步的发展就是肺性脑病，出现脑缺氧、意识不清，最终呼吸衰竭导致死亡。
她指出，冬季是慢阻肺的高发期，根据以往的经验，最严重的时候是春节前后两个月。像是患有慢阻肺、慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统基础病的病人，机体生理功能本身就不好，一旦感冒容易引起原有基础疾病的急性加重，同时诱发严重的合并症。所以，患者一旦发现痰的性状由白色黏液状变为黄色脓性痰时，应高度警惕慢阻肺急性加重，需及时就医。
三九贴可助人体固本强健、防治呼吸道疾病
不管是反复干咳，还是慢阻肺，这些呼吸道疾病虽然临床症状有所不同，但都有一个共同的特点，就是感凉、遇寒或机体抵抗力下降时易复发，因此，治疗这类顽疾既要治标又要治本。翟芳芝称，选在“三九”时节行穴位贴敷，不仅能够帮助人体抵抗外邪、预防疾病，而且也会对夏天三伏贴的疗效起到加强和巩固的作用。
她介绍，“三九天”是冬季里气温最低、阴气最盛的一个月，人体阳气敛藏，气血不畅，皮肤干燥，毛孔闭塞，此时若选择在特定的穴位贴敷温经通阳、温热散寒的药贴，以气相应，以味相感，通过药物对穴位进行温热刺激，可驱散内伏寒邪，调整人体的阴阳平衡，使某些宿疾得以修复，正气存内，邪不可干。
三九穴位贴敷即在“三九”天这段时间，依据中医内病外治的理论，通过中药贴敷穴位达到活血通络的效果。中医认为，人与自然是和谐统一的整体，在疾病的调治过程中，将平衡人体阴阳与四季气候的特点有机结合，会有事半功倍之效。三九穴位贴敷疗法依据中医天人相应理论，顺应四时特性，与夏天施行的三伏穴位贴敷交替互补，有序循环，是防治冬病的相辅相成的治疗体系。
穴位贴敷需长期坚持才能巩固治疗效果
据了解，穴贴治疗常选择背腧穴。背腧穴乃五脏六腑之精气输注于体表的部位，是调节脏腑功能之要穴。翟芳芝说，穴位贴敷作用于人体主要表现是一种综合作用，既有药物对穴位的刺激作用，又有药物本身的作用，而且在一般情况下往往是几种治疗因素之间互相影响、互相作用和互相补充，共同发挥作用。
“药物的温热刺激可对局部气血进行调整，而温热刺激配合药物外敷必然增加了药物功效，中药在温热环境下特别容易被吸收，由此增加了药物的作用，而药物对穴位的刺激则激发了经气，使之更好地发挥行气血、营阴阳的整体作用。”
穴位贴敷讲究辨证施治，从药膏配制、穴位选择，到贴敷的具体操作都需要对症而为，准确严格。哪怕是同一种疾病的穴贴，选取的患者穴位虽大致相同，但不同体质、不同病情的人是有差别的，需要有经验的专业医务人员来进行操作。因此，翟芳芝提醒说，每位患者的病情轻重不一样，在穴贴之前，患者应先到医院相应科室诊断一下自己的病症，这样更有利于贴穴的准确。
记者采访了解到，三九穴位贴敷从每年“三九”第一天开始，每个疗程4次，每次6-7贴左右，具体视患者情况而定。三九穴贴对呼吸科的适应病症包括反复感冒、慢性支气管炎、支气管哮喘、阻塞性肺气肿、慢性咳嗽等。此外，穴位贴敷治疗是一个缓慢的过程，需要长期坚持才能巩固治疗效果。翟芳芝说，一般穴位贴敷满三年的患者体质会明显改善，减少呼吸道的反复发作。
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