全程导医网 徐州中医院/消化科：夏季是许多疾病的高发季节，如常见的胃肠道疾病、皮肤病等，其中泌尿结石也喜欢扎堆夏季。据悉，特别是因结石病到医院诊治的患者逐渐增多，约五成以上患者是年轻人。
为何结石好在夏季发作?发作时都有哪些症状?如何预防结石的形成?得了结石该如何治疗呢?徐州市中医院碎石中心主任荆志涛，为大家介绍一些防治泌尿结石的方法。
问：为何泌尿系统结石夏季高发?
答：夏天由于天气炎热，体表排汗大幅增加，导致人体水分流失严重，尿液相对减少，尿液中所含草酸钙等人体代谢产物浓度升高，容易集聚形成结石，极有可能引发肾绞痛。
夏日的街头，很多年轻人用饮料代替水，一瓶接一瓶，这样的习惯会加速结石的形成。因为饮料中富含的碳酸盐和磷酸盐是最常见的结石成分。有些年轻人把饮料当白开水喝，又由于出汗多，水分摄入少，因此很容易形成结石。
此外，还有不少人夏季喜欢饮用冰镇啤酒、海鲜降温消暑，而啤酒、海鲜中含嘌呤都较高，可分解成为尿酸，也是造成肾结石高发的一个原因。特别是在空调房内，一般室内比较干燥，水分不通过汗液排除，而是直接从皮肤表面蒸发，同样会造成尿液浓缩。
问：结石发作时都有哪些症状?
答：泌尿结石是一种常见的泌尿系统疾病。结石体积大小不一，小的结石可以随尿液排出体外，大的结石可以引起尿道的阻塞，造成肾功能的损伤甚至肾功能丧失。一般来说，患有泌尿结石的患者，会有腰部酸痛、尿频尿急、血尿症状，不发作时症状不是很明显，但是患者做体检发现肾积水时，肾脏功能往往已经受到不同程度的影响，所以有此类症状的患者应该及早检查，及早治疗。
如果身体出现腰腹疼痛(刀割样剧烈疼痛)、脸色发白、直冒冷汗等不适症状时，同时还伴随尿痛等症状，千万不要一直强忍，就要小心夏日高发的结石病了，赶紧就医为妙
问：有些人认为结石是不严重的小病，无需治疗，是真的吗?
答：有相当一部分患者认为，结石是小病，无需治疗。殊不知结石可引起如下的危害：首先，最容易造成梗阻的是输尿管结石。如系部分梗阻，在结石梗阻平面上的输尿管和肾盂肾盏都将发生进行性加重的积液;如梗阻不解除，最后可使大部分的肾实质萎缩，甚至使肾脏变成囊状。如一开始即形成完全梗阻，患肾很快即可失去其功能。一旦梗阻解除，肾功能有可能逐渐恢复。
其次，结石在尿路中既然是异物，必将造成不同程度的梗阳，一旦继发感染，容易发展为慢性，治疗上较困难。轻者容易复发，重者可形成脓肾，甚至直接穿破肾脏，或经淋巴波及肾周，继发肾周脓肿，乃至穿破腰背皮肤形成窦道。无论感染初期是何种细菌，最后都得被大肠杆菌或副大肠杆菌及变形杆菌等革兰氏阴性杆菌所代替，从而增加了治疗上的困难。三是结石较大或表面粗糙容易形成粘膜溃疡。粘膜长期受结石的刺激，可能引起鳞状上皮癌。
问：目前都有哪些治疗结石的方法?
答：泌尿结石在治疗上，首先应由医生根据结石位置、大小、形状、尿路通畅情况和肾功能情况综合考虑，制定个性化的治疗方案。每一个病人的治疗方案和饮食禁忌都不一样，不能千篇一律治疗，更不能听说别人吃什么药、做什么治疗效果很好，而纷纷效仿。
随着综合治疗的不断完善，中西医结合治疗泌尿系结石已逐渐凸显其优势和特色。
具体来说，主要有以下几种方法：
一是体外震波碎石：碎石机在B超下进行碎石，无放射线损伤。适用于小于2厘米的肾结石及小于1厘米的肾下盏结石、输尿管结石;
二是经皮肾镜碎石取石：适用于复杂的肾结石如多发性肾结石、鹿角形肾结石、较大的肾结石(直径大于2厘米)及输尿管上段嵌顿结石，是目前治疗复杂肾结石的最理想方法;
三是输尿管镜下碎石：治疗输尿管中下段结石大于1厘米或嵌顿合并息肉的结石、体外碎石所致“石街”的首选方法;
四是腹腔镜下取石术：适应于部分肾盂及输尿管结石;
五是中药排石汤：具有清热利尿、通淋排石、行气软坚、活血化瘀的作用，为我院自制制剂，配合相关手段治疗，效果显著。
问：预防结石有妙招吗?每天多喝水靠谱吗?
答：在炎热的夏天，人体水分蒸发快，不补充水分的话，排尿量就会大大减少，从而使一些碎小的尿液结晶沉积在体内，引起结石病。多喝水、少喝饮料、多排尿是预防结石的最直接办法。建议每天至少喝6—8杯水，且最好喝白开水，每日不少于2000毫升。大量饮水后，体内的尿液将稀释结晶盐，使其浓度降低，促使已形成的结石溶解，帮助其随尿液排出体外。特别是长期在高温环境下工作的市民，更应及时喝水。
此外，已患有结石的患者要保证足够的尿量。一般来讲，每天的尿量要尽可能维持在2至3升。对于运动量大、出汗较多的人，喝水量还要多一些。为避免夜间尿液过分浓缩，还建议结石患者在睡前饮水，以保持夜间尿量，这样可稀释尿液、减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石。同时，提醒结石患者要避免久坐，还应加强锻炼，打球、跑步等体育活动，能有效减少结石的发生率，促进泌尿系统结石的排出。
徐州中医咨询热线：0516-85707122
