全程导医网 徐州中医频道：祖国医学中的哮喘病，相当于现代医学中的支气管哮喘、喘息性支气管炎，长期反复发作的病人，可并发肺气肿、肺心病。在北方地区，哮喘病较为多见，易反复发作，时间不规律，一般冬季为频发季节。
徐州市中医院呼吸内科孔凡平介绍，祖国医学对哮喘病的命名，呼吸急促喉间闻哮鸣音为哮，呼吸急促困难，甚则张口抬肩的为喘。哮者为喘，而喘未必有哮，故临床治疗中通称为哮喘。
一、病因病机
哮喘的病因机理是因肺气失利，痰盛气滞，痰随气上，互相相博，阻塞气道，使气机升降出纳失常而致。哮喘病多属宿疾，多遇诱因而发病，究其因，及根源于肺脾肾三脏功能失调。因肺司呼吸，肾为气之根，气为肺主，为肾所纳。而痰的来源，则有肺为贮痰之器，脾为生痰之源之说。因脾主运化，如脾虚不运，水湿停滞，日久生痰，上贮于肺，痰气壅滞，气道不利，肺失肃降，肾无摄纳而致哮喘形成。
二、治疗原则
根据“急则治标，缓则治本”的原则，临床中哮喘发作期主要症状表现在肺，歇止期主要症状表现在脾肾的特点，分别治之，以降气、化痰、平喘之剂补益脾肾，佐以化痰平喘之品。
哮喘的发作多遇诱因而发病，故治疗中，又应根据临床病情变化，灵活运用四诊八纲，从复杂交错的病症中准确的辨证施治。一般诱因有感受外邪，饮食所伤，过度劳累，精神刺激等。
三、症型及治疗
1.外寒内热哮喘症
主症：恶寒头痛，身无汗，喘促气急，咳嗽多粘稠，胸闷，口渴，苔黄，脉浮紧。
治以：宣肺降气，清热化痰平喘。
药用：白果15g、炙麻黄10g、苏子10g、半夏10g、冬花15g、桑白皮15g、杏仁15g、黄芩15g、花粉15g、甘草6g。
2.痰火犯肺哮喘症
主症：发热鼻煽，口渴面赤，喘息气粗而长，痰盛粘稠，不易咯出，便秘溲赤，苔黄腻，脉滑数。
治以：清热豁痰平喘。
药用：银花24g、连翘18g、黄芩15g、山栀10g、知母15g、川贝10g、炙杷叶15g、石膏30g、桔梗6g、甘草6g。
3.痰浊犯肺哮喘症
主症：肺促咳嗽，痰多粘稠难以咯出，胸闷食少，恶心呕吐，舌苔白腻，脉滑或濡。
治以：降逆祛痰，利气平喘。
药用：半夏10g、陈皮10g、茯苓15g、川朴10g、苏子12g、菜服子12g、冬花15g、鱼腥草24g、甘草6g。
4.哮喘歇止期的治疗
⑴肾不纳气为主症的多身体虚弱或年老体衰者：
主症：喘促日久，呼多吸少，气不接续，动则加重，痰白清稀，形瘦体倦，面白肢冷，自汗尿频，舌淡，脉沉尺弱。
治以：补肾祛痰平喘。
药用：六味地黄汤加五味子10g、川贝10g、甘草6g。
⑵肺气虚为主症的多发久病损伤肺气者：
主症：喘促气短，说话无力，咳声低微，痰少咯吐不爽，心悸肢冷，自汗怕风，舌淡苔薄，脉沉细无力。
治以：补益肺气，佐以化痰平喘。
药用：党参15g、黄芪20g、桑皮15g、熟地15g、紫苑12g、五味子10g、杏仁10g、山药24g、黄精15g、甘草6g。
