血尿是否一定为肾病?专家:很多血尿与疾病根本无关

  全程导医网 徐州中医频道:有时,我们会发现自己的尿液颜色很红,似乎出现了肉眼血尿,往往如临大敌。徐州市中医院风湿肾病科主任医师陈鹏介绍说,其实很多"血尿"并非肾脏疾病引起,还有许多"血尿"和疾病根本无关。

  1、食物和药物引起的血尿。比如:某些药物(如利福平)、食物(如劣质糖果)含大量色素,会导致尿液变红,其实尿中根本没有红细胞。

  处理:停止摄入这些药物和食物后,尿液中的红色就会消失。

  2、非肾脏疾病引起的血尿。泌尿系统以外来的红细胞混入其中,常见的有阴道、包皮、肛门等部位的出血。

  处理:留尿送检时注意不要污染尿液,并及时治疗这些器官的疾病。

  3、功能性血尿。有些健康儿童站立过久或剧烈运动后出现血尿。这是因为运动时肾小球的血液滤过量增大,引起它的通透性改变而导致血尿。

  处理:功能性血尿往往是一过性的,休息后就会消失。

  4、肾毒性药物血尿。孩子服用某些对肾脏有毒性的药物(像感冒通等)后,会出现血尿。这是由于药物对泌尿系统造成了损害而致。

  处理:及时停药后症状便会消失。但是,少数孩子可能有潜在的器质性疾病,导致服药后出现血尿。因此,家长千万不能擅自给孩子用药。

  5、单纯性血尿。有些孩子除了血尿外,无其他全身症状,无肾功能损害,这种情况在医学上称为"单纯性血尿"。以前一遇到这种情况,医生会进行肾穿刺检查,给孩子带来很大痛苦。然而事实证明,"单纯性血尿"患儿中有相当一部分是完全正常的。因此,仅仅一次血尿没有必要马上做肾穿刺,更不能立即认为就是得了肾脏疾病,就像偶尔因紧张或其他精神因素引起血压高于正常而不能就此诊断为高血压病一样。

  处理:"单纯性血尿"患儿毋需特别治疗,门诊随访即可。若血尿持续1年以上者,期间出现异常情况(如血压升高、蛋白尿),则应立即去医院就诊,接受进一步检查(如肾活检)。

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