全程导医网 徐州就医指南：据数据统计显示，目前幽门螺旋杆菌在我市普通人群中的感染率在30-40%之间;而我国幽门螺旋杆菌在胃肠道疾病的检出率：慢性活动性胃炎71-94%，胃溃疡72-100%，十二指肠溃疡73-100%，胃癌60-82%。什么是幽门螺旋杆菌，为什么会和这么多消化疾病有关系呢?
认识幽门螺旋杆菌
据徐州市中医院消化内科胡兵主任介绍，幽门螺杆菌或幽门螺旋菌，英文名Helicobacterpylori，简称Hp，生存于胃部及十二指肠的各区域内。幽门螺旋杆菌是革兰氏阴性微需氧菌，环境氧要求5～8%，在大气或绝对厌氧环境下不能生长。
幽门螺旋杆菌的传播途径
幽门螺旋杆菌的传播途径，有过很多的研究，主要还是通过口来传播，跟甲型肝炎相似。平常我们普通的吃饭、碗筷的接触有可能产生交叉感染，因为有人在牙菌斑中把这种细菌分离出来过。40-60%的人都有感染，是比较常见的细菌感染。在日常的吃饭、饮食，碗筷的接触当中，没有必要特别注意隔离措施，因为接近一半的人都有这种细菌，但是感染了以后不一定得病，因此不用像甲型肝炎病毒那样防范。
HP感染后一般会出现胃炎、溃疡病、胃癌、胃粘膜相关性淋巴组织样淋巴瘤、口臭等。感染导致的这些不同病症原因有：感染的HP菌株不同、宿主间的差异、环境辅因的差异和受感者年龄的差异。
感染幽门螺旋杆菌的检查方法
感染幽门螺旋杆菌的检查方法有很多，主要可分两大类：创伤性和非创伤性
创伤性的方法有快速尿素酶试验、药敏试验、细菌的分离培养和直接涂片等。
非创伤性的方法有C13 或C14尿素呼气试验、粪便抗原检测、血清抗体检测等。其中，C13 或C14尿素呼气试验是非创伤性诊断金标准，但孕妇一般不可做。
做检查时需要注意哪些问题?
1.避免某些药物对检测的影响：应用抗菌药物、铋剂和某些有抗菌作用中药者，应在至少停药4周后进行检测;应用抑酸剂者应在至少停药2周后进行检测。
2. 不同疾病状态对检测结果会产生影响：消化性溃疡活动性出血、严重萎缩性胃炎、胃恶性肿瘤可能会导致尿素酶依赖的试验呈假阴性。不同时间、采用多种方法或采用非尿素酶依赖试验的方法检测可取得更可靠结果。
3 .胃粘膜肠化生组织中Hp检出率低，病理提示存在活动性炎症时高度提示有Hp感染;活动性消化性溃疡患者排除NSAID ，Hp感染的可能性>95 %。因此，在上述情况下，如Hp检测阴性，要高度怀疑假阴性。
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