全程导医网 徐州中医频道:直肠脱垂是肛肠科的常见疾病,直肠脱垂就是直肠粘膜脱出肛门外面,早期脱出就是圆盘状,到后期就是到圆柱状。甚至于更严重的达到乙状结肠也脱出肛门外面。直肠脱垂作为一种常见病、高发病,长期以来都没有引起患者的广泛关注。临床上,很多患者都是一拖再拖,拖到病情很严重才来治疗,以至于迁延难治。徐州市中医院肛肠科副主任、主任中医师许向彤指出,直肠脱垂患者若是自诊自治,仅靠吃药打针根本无法治愈,相反还会加重病情,尤其伴有便血及排便习惯改变时,一定要及时到医院做针对性检查。
长期的直肠脱垂会对身体有何影响?许主任介绍,初期的时候可能感觉对生活影响不大,但是到后期,发展到后期的时候,有时候脱垂就回不去了,容易出血,不能回纳,容易肠壁变得炎症化以后变得纤维化,变得比较脆弱,容易造成继发感染,形成盆腔炎症,严重了造成嵌顿以后,容易造成肠粘膜的坏死或者肠子血管神经的损伤。病人一旦有肿物脱出,还要及早的到医院找专科的大夫给看一看,有的病人以为是痔疮,其实就是脱垂,初期的时候有的病人分不清楚。如果长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄等。因此,一定要及早接受规范诊治,如果早期发现,该病还是很容易治愈的。
对于直肠脱垂的治疗,许向彤主任说:中医学称直肠脱垂为脱肛,认为多因气血不足、气虚下陷、温热下注大肠等所致。 徐州市中医院对于该病的治疗有着自己的特色和学科优势。有的重度的脱垂,而市中医院采取三联的疗法,直肠粘膜的折叠缝合,用硬化剂注射,还有一个用肛门环缩,三联疗法治疗直肠脱垂,经肛门做就可以手术,而不像西医院都是开腹治疗。这种治疗基本上没有什么创面,也不承受开腹的痛苦,疗效比较可靠而且花钱比较少,痛苦也比较少。
中西医结合是徐州市中医院肛肠科治疗的最大特色,通过辨证论治,结合硬化剂注射,专方专药,中药辅助等方案,术前,术后都可以起到调理促康复的作用。特别值得一提的还有中医院的自制制剂,再配合一些补中益气的中药配合治疗,效果还是比较确切的。常用的就是补中益气汤,术后恢复期间给病人服用,减少疾病的复发率,提高治愈率效果比较可靠。我们采取辨证施治的方略,以补中益气汤为基本方,来加减,根据病人的体质根据他各种症状表现,来辨证施治。
许主任特别提醒,很多直肠脱垂患者由于脱垂程度不重或容易用手还纳等原因不愿意接受手术治疗,而一些直肠脱垂患者又常合并肛门括约肌收缩功能不良和不同程度的肛门失禁,如果脱出的肠管发生嵌顿甚至坏死,大大增加手术难度和风险。因此,直肠脱垂患者应尽早手术。如患者同时伴有便血、脓血便、排便习惯改变等症状,更应引起重视,很有可能是肠道恶性肿瘤的暗中"潜伏"。
许主任最后强调,病人要注意大便的控制,如果有肠炎、便秘的要及时治疗,因为长期的腹泻和便秘都容易导致脱肛的发生,如果发现小孩腹泻一定要及时治疗。成人直肠脱垂发生后应尽快手术,可使患者过上正常人的生活。患者要坚持做体育锻炼和强壮腹部肌肉锻炼,这对于巩固疗效和预防直肠脱垂具有很重要的现实意义。
专家简介
中华中医学会肛肠分会常务理事、中国中西医结合学会大肠肛门病委员会常务委员、江苏省中西医结合学会大肠肛门病委员会常务委员、江苏省中医药管理局专家组成员等。擅长诊治痔、瘘、肛裂、肛周脓肿等肛肠科常见疾病,熟练诊治直肠脱垂、直肠前突、高位复杂性肛瘘、环状混合痔及肛肠肿瘤等肛肠科疑难疾病,近10余年来,在科内率先开展了直肠癌手术。主持及参与省市科研课题数项,获徐州市科技进步三等奖一项,并在国家及省级刊物发表论文十余篇。
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