全程导医网 徐州中医院/中医频道：“十人九痔”说明痔疮发病率极高，是一种常见病。
徐州市中医院肛肠科副主任 主任中医师 教授 韩凯表示，提起痔疮，大家可能都经历过或者有所耳闻。痔疮常常伴随大便出血、大便疼痛以及直肠坠痛等症状，不但影响日常的工作，而且严重影响心情，真是让人坐立不安。一旦痔疮发展下去轻则站立不能，重则失去排便能力，而且增加患直肠癌的风险。痔疮是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。仅仅的静脉曲张不会引起如此剧烈的疼痛。但是曲张的静脉丛极易发生血栓。血栓发生后，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
那痔疮是怎么得的呢?痔疮的成因很复杂，是多种因素综合形成的结果，其中以下几个主要方面：
1、解剖学原因：人在站立或坐位时，肛门直肠位于下部，由于重力和脏器的压迫，静脉向上回流颇受障碍。直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣，血液不易回流，容易瘀积;其血管排列在不同高度穿过肌层，容易受粪块压迫，影响血液回流;静脉又经过粘膜下层的疏松组织，周围缺乏支架固定，容易扩张屈曲。
2、腹内压力增加：因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、饮食过饱或蹲厕过久等，都可使腹内压增加，妨碍静脉的血液回流。
3、肛门部感染：痔静脉丛先因急慢性感染发炎，静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱，抵抗力不足，而致扩大曲张，加上其它原因，使静脉曲张逐渐加重，生成痔块脱垂。
4、遗传关系：静脉壁先天性薄弱，抗力减低，不能耐受血管内压力，因而逐渐扩张。
5、职业关系：人久站或久坐，长期负重远行，影响静脉回流，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起痔静脉过度充盈，静脉壁张力下降，血管容易瘀血扩张，又因运动不足，肠蠕动减少，粪便下行迟缓，或习惯性便秘，可以压迫和刺激静脉，使局部充血和血液回流障碍，引起痔静脉内压力升高，静脉壁抵抗力降低。
6、局部刺激和饮食不节：肛门部位受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛门和直肠，使痔静脉丛充血，影响静脉血液回流，以致静脉壁抵抗力下降。此外，年高体弱、久病体虚、肛门括约肌松弛无力，劳累过度等都可以诱发痔疮的形成。
根据痔疮的症状以及对人体健康的危害程度不同，可分为三期：
Ⅰ期，无痛苦，主要以便血、分泌物多、痒为主。
Ⅱ期，有便血，痔随排便脱垂，但能自行还纳;这就是大家最常见到的情况。
Ⅲ期(又称为晚期)，内痔脱垂于肛门口外，或每次排便脱出肛门口外，不能自行还纳，必须用手托回。
痔的治疗重在减轻或消除其主要症状，而非痔根治术。因此，解除痔的症状较痔的大小变化更有意义，并被视为治疗效果的标准。
1.无症状的痔不需治疗，只需注意饮食，保持大便通畅，保持会阴部清洁，预防并发症的发生。只有并发出血、脱垂、血栓形成和嵌顿等才需要治疗。
2.内痔各种非手术疗法的目的都旨在促进痔静脉闭塞和痔周围组织纤维化，将脱垂的肛管直肠粘膜固定在直肠壁的肌层，以固定松弛的肛垫，从而达到止血及防止脱垂的目的。
3.当保守疗法失败或三、四期内痔周围支持的结缔组织被广泛破坏时、血栓性外痔、结缔组织外痔感染时才考虑手术。
痔疮的治疗方法很多，可以根据病情来选择。
1.保守疗法：
(1)内服药;
(2)栓剂;
(3)熏洗剂;
(4)外用药;
(5)扩肛疗法。
2.手术疗法：
(1)枯痔法：适用于各期内痔核和混合痔的内痔部分。
(2)注射法：适用于无并发症的内痔。
(3)结扎法：适用于各期内痔核和混合痔的内痔部分。
(4)套扎法：适用于各期内痔核和混合痔的内痔部分。
(5)切除法：适用于二、三、四期内痔，特别是以外痔为主的混和痔。
(6)冷冻法。
(7)激光切除法(由于负作用较大，专业肛肠医院现已不用)。
(8)PPH(吻合器切除法)为目前治疗混合痔及重度痔疮的首选。
既然大家知道了痔疮及其形成的原因，那我们就要针对这些原因寻找预防的方法：1.体育锻炼;2.预防便秘;3.养成定时排便的习惯;4.保持肛门周围清洁;5.注意下身保暖;6.避免久坐久立;7.注意孕产期保健;8.常做提肛运动;9.自我按摩;10.及时用药。
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