全程导医网 导医纪实：刘女士咨询：我今年27岁，工作压力较大，有焦虑失眠的情况，且出现多汗、偶有心慌，脾气急躁易怒等症状。2天前开始发热，医院诊断为亚急性甲状腺炎。听说口服“激素”危害较大，想看看中医有没有办法治疗?
专家解答：亚急性甲状腺炎是由病毒感染引起的甲状腺局部急性炎症病变，常见于20~50岁青中年女性，临床多表现为发热、颈部疼痛。早期典型表现为脖子疼痛，触摸会有甲状腺的肿大、质地比较硬，压痛明显。并且经常伴有嘴巴下面、耳朵后面或脖子等处的疼痛，吃东西时疼痛加重。
对于亚急性甲状腺炎西医治疗通常需要口服糖皮质激素，有些患者顾虑糖皮质激素会导致肥胖、胃肠道出血、骨质疏松、血糖升高等副作用，可以考虑寻求中医治疗。
在明确诊断后，中医会根据病情发展的不同阶段，采用不同的治疗法则，动态地进行治疗，局部予内分泌科自制中药甲状腺穴位贴敷治疗散节止痛，口服医院自制制剂消痛散结片消瘿散结止痛，另结合患者舌苔、脉象，四诊合参，予口服中药汤剂辨证论治。对于一些已经服用强的松后，还是会反复发作的亚甲炎患者，我们也可以停服激素，改用中药治疗。经过多年临床长期观察，经中药治愈后的亚甲炎患者复发率明显下降。
最后提醒大家，如果出现发热、乏力、怕冷、颈部疼痛或肿大，尤其是近期曾有上呼吸道感染史，要考虑到亚急性甲状腺炎的可能，不用害怕，及时到内分泌科就诊。
推荐：徐州市中医院内分泌科二病区主任 副主任中医师 丁凯
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