得了“小肠疝气”必须手术治疗吗?

  全程导医网 导医纪实:前几天,71岁的赵大爷去澡堂泡澡,快洗好时感觉腹股沟处一阵钝痛,仔细一看发现鼓起一个大包。搓澡师傅赶忙给赵大爷的儿子打电话:“我看像是小肠疝气,我父亲也得过这病,做了手术才治好的。”请问:什么是小肠疝气?必须手术治疗吗?

  徐州市第一人民医院疝与腹壁外科主诊医师李朝阳介绍,腹腔内容物经腹壁裂隙或缺损及薄弱区突出到皮下形成可复性或不可复性包块称为腹外疝,包括腹股沟疝、股疝、脐疝、切口疝、造口旁疝、白线疝、半月线疝等,但以腹股沟疝最为常见,老百姓常称为“小肠疝气”。

  无论男性还是女性都有可能得“疝”,比较容易发生的部位有腹股沟、肚脐以及曾经做过手术部位的切口。通常表现为腹壁皮肤上看到一个隆起;或者提重物、咳嗽、使劲排尿或排便、长时间站立或坐着时感觉疼痛等。疼痛的感觉可能是剧烈而快速的,也可能是持续恶化的钝痛。值得注意的是,如果有严重或持续的疼痛,或者疝气处发红,或者容易发生触痛,则可能是疝气嵌顿(肠或其它组织被卡住)或绞窄的表现,应及时前往正规医院就诊。

  成人腹股沟疝不可自愈,手术治疗是可靠的方法。目前外科手术一般会选择以下两种方式:一是局部神经阻滞麻醉下的腹股沟疝无张力修补手术,术后患者无需输液,术后两小时即可进食、下床活动,此术式可降低手术麻醉对人体的影响,尤其适合高龄、合并症多、基础条件差的患者。二是腹腔镜疝气修补术,手术通常需要全身麻醉,一般需要开3个5mm—10mm的小孔,在腹腔镜下修补异常腹壁(肌肉)的破损。

  徐州一院疝与腹壁外科在腹股沟疝的局麻日间手术,脐疝的日间手术,切口疝、造口疝、盆底疝、膈疝、腰疝等各类疝病手术及一系列疝和腹壁外科手术的基础上,更加积极推动疝手术微创化,可开展腔镜腹股沟疝、脐疝、白线疝、半月形疝、食管裂孔疝、切口疝、造口旁疝等各类疝和腹壁外科微创手术,为患者提供更加安全、有效的治疗方案。

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