全程导医网 徐州专家访谈：常言道：“一场秋雨一场寒”，连日来，由于几个台风的光顾，徐州等北方地区阴雨连绵，导致气温下降，环境潮湿，也让不少市民患上了各种呼吸疾病。对此，徐医大附三院呼吸内科主任刘敏提醒，夏秋交替，温差较大，雨水过多，希望大家做好室内外通风，特别是过敏性体质的市民要防止霉菌等过敏源的吸入，注意饮食合理，防秋燥。
几场秋雨后 气温下降 六旬老太咳喘不止
62岁的王大妈退休后就一直在家照看小孙子，平时身体健朗，可就在立秋后，因雨后气温下降不幸染上了风寒。几天来，不断咳嗽还伴有胸闷、气喘，她担心传染给孩子，就赶忙到社区医院挂水，由于家务繁忙，王大妈也是断断续续，进行了一周左右的抗炎治疗后，病情并没有缓解。王大妈更着急了，把孙子交给老伴儿后就来到徐医大附三院呼吸内科就诊。
呼吸内科主任刘敏接诊后，仔细询问了王大妈的发病情况，为了排除是否有慢阻肺（肺气肿），安排她做了肺功能检查，显示为阻塞性通气功能障碍。后又做了舒张实验，显示为阴性，排除哮喘可能，综合各项检查及仔细询问了患者病史，确诊为慢性阻塞性肺疾病。
明确诊断后，刘主任给予王大妈对症治疗，在一段时间的抗炎平喘后，王大妈的病情大有改善，并接受了正规的康复治疗。
连续多年反复咳喘超两个月 要警惕患上慢阻肺
刘主任介绍说，“咳”、“痰”、“喘”是慢阻肺的三大症状。首先是“咳”，咳嗽通常是首发症状，往往连续数年，由间歇性转变为持续性;其次是“痰”，咳嗽和咳痰往往相互伴随，起初痰量少，部分患者在清晨痰量较多;最后是“喘”，气促或呼吸困难是慢阻肺的标志性症状，并随病情发展而逐渐加重。
但是，刘主任同时强调，判断是否患有慢阻肺要注意：如果每年反复咳嗽两三个月，而且连续两三年都出现这种情况，就应及时到医院进行肺功能检查，确定是否患上了慢阻肺，并且进行及时的治疗。
刘主任表示，慢阻肺是一种慢性疾病，需要长期治疗，并依据病情的变化来调整治疗方案。在轻中度的时候，主要采取抗炎、抗感染的药物治疗，而在急性加重期，咳嗽、咳痰和呼吸困难会急剧加重，甚至会发展成呼吸衰竭，这时候需要选择无创呼吸机治疗。
“最近天气转凉，慢阻肺患者要注意别贪凉，避免长时间吹空调、开风扇，以免受凉导致呼吸道免疫力下降，从而让细菌、病毒趁虚而入。”刘主任提醒道，雨后潮湿，要常保持开窗通风，饮食方面以清淡为主，多注意喝水。
秋冬季节哮喘高发 做好预防谨防发病
随着秋意渐浓，又要到了哮喘的高发期，哮喘患者对于气温、湿度的变化十分敏感，如果不能及时适应环境变化，那么哮喘就会随之复发。所以，哮喘患者要及早做好防护措施。
“秋季是一年中冷空气活动较为频繁的季节，每次冷空气过后，都伴随着气温、气压、降水、空气湿度的明显变化。尤其是气温的降低直接对哮喘有诱发作用。”刘主任解释说，哮喘是一种慢性呼吸道疾病，发病时会出现气短、咳嗽、胸闷等症状。从门诊来看，以季节性发病为主，尤其春秋两季是高发期。
对于引起哮喘的原因，刘主任说主要有两个，一是与遗传因素有关。过敏体质的人多有家族疾病倾向，如果祖辈或有血缘关系的亲戚有过敏性鼻炎或哮喘病史，那么他们就很有可能容易过敏。在这个前提下，他们若再受到一些外界环境的刺激，则会引发哮喘。二是与外界环境有关。除了遗传这种先天因素以外，环境因素也是产生及加重哮喘的原因之一。外界环境包括过敏原、花粉、雾霾、汽车尾气等。
众所周知，糖尿病、高血压这类慢性病需要长期用药物治疗，但对于哮喘却知之不多。作为慢性气道炎症性疾病，哮喘也需要长期用药物抗炎解痉治疗。
刘主任提醒说，在季节交替时一定要重视呼吸道疾病以及可能诱发的多种疾病，预防的方法有几种。首先，要根据气温变化及时增减衣物，防止感冒。其次，加强运动，注意排。第三，加强营养补充，多吃蔬菜、水果、豆类等碱性食品，少食辛辣油腻食物。第四，保持居住环境内空气流通。
专家介绍：刘敏，呼吸内科主任，主任医师
专业特长：对呼吸系统常见病、多发病及疑难杂症病例的诊疗有独到的见解,尤其在急、危重病的抢救方面具有丰富的临床经验,特别是重症支气管哮喘、重症肺炎、慢阻肺并多脏器功能衰竭等的诊断治疗。
专家门诊时间：周四上午
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