全程导医网 徐州名医访谈:肝脏是人体最大的消化腺,有着数百种重要功能,从过滤血液中的有毒物质到帮助获取养分。可以说,肝脏是维持生命活动的一个必不可少的重要器官。但是,肝脏也会生病。据了解,肝癌在全世界每年会夺走100万人的生命,主要集中在50到60岁的老年人,但近几年肝癌的发病率呈年轻化趋势。而我国是肝癌高发地区,每年新发肝癌和死亡病例一半以上发生在中国。今年3.18全国爱肝日的主题就是“早预早治,预防肝癌”。
肝癌一旦发现多数都是晚期
35岁的陈先生一向感觉身体健康,平时吃得好、睡得也香,平常也是没有大病不会轻易去医院检查。前段时间,陈先生突然感觉全身乏力、食欲不振。由于状况不重,陈先生也没有特别注意。但三日前,突然剧烈呕吐到出血的境地。在家属的陪同下,陈先生来到了徐州传染病医院。经过一系列检查,陈先生被确诊为肝癌晚期。
知道检查结果后,陈先生和家人都非常困惑,他既没有肝区疼痛,也没有黄疸、腹水,平时身体也很健康,怎么一检查就是肝癌晚期?为何之前一点征兆都未显现?
徐州传染病医院医务科科长潘永解释,早期肝癌多无症状,对于已出现有症状的肝癌患者,此时多为肝癌晚期,所有要求我们的慢性病毒性肝炎或者其他慢性肝病患者要定期检查甲胎蛋白、腹部超声、CT检查等,以利于肝癌的早起发现。特别是对于有慢性病毒性肝炎的患者,从反复出现肝炎,进展到肝硬化,进而出现肝癌平均约需要二十年的时间。这期间要求患者每3个月到半年时间,要到正规医院接受检查。
不良的饮食习惯也有可能导致肝癌
我们常说“乙肝-肝硬化-肝癌”是肝癌的三部曲,许多人都会错误的认为肝癌就是从乙肝转化而来的。潘永表示,慢性乙型病毒性肝炎是肝癌发生的主要原因,但近些年,中国整体人群乙肝病毒携带率已降到10%以下,而5岁以下儿童乙肝病毒携带率也已降至1%以下。肝癌一般的演化是从肝脏的炎症开始的,炎症的进一步发展则会造成肝纤维化,而肝纤维化积累到一定程度,便会产生肝硬化,而一般到肝硬化就是非常危险的地步,产生肝癌的几率非常高。可以说,慢性病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝等这些因素都会导致肝硬化甚至肝癌的发生。
潘永表示,不良的饮食习惯也是有可能导致肝癌的,如长期饮酒、吃霉变腌制食物等。特别是徐州地区的市民,平常喜欢腌制一些盐豆、萝卜干。这些腌制食品中含有亚硝酸盐,很容易致癌。因此,大家在日常生活中要积极纠正不良生活习惯,忌食致癌食物,以防患上肝癌。
肝癌的发生除了和生活环境、饮食习惯等主观因素有关,同时还和基础疾病有关,经研究发现,有些疾病能增加患肝癌的危险性,如糖尿病、食管静脉曲张、肝硬化、肥胖症、脂肪肝、遗传性血色病、遗传性毛细血管扩张症、α1—抗胰蛋白酶缺乏等。还与遗传等因素有关,肝癌有家族聚集现象,肝癌具有明显的家族聚集性和遗传易感性。与肝癌病例有血缘关系的家族中,出现肝癌的人数远超过无血缘者,其中近亲又高于远亲。一级亲属肝癌的发生率明显高于对照组(2倍)。
肝脏检查可有效预防肝癌的发生
肝癌被称为癌中之王,起病隐匿,症状多样,而且一旦发现多数就是晚期,这时已失去治疗的先机,生存时机只有3-6个月时间。所以,及早发现至关重要。
潘永指出,家中有肝癌或慢性乙型病毒性肝炎患者和一些肝癌高风险人群,建议是每3个月到半年体检一次,可以查腹部超声、甲胎蛋白、肝功能等。这些检查一般可以作为肝癌的筛查诊断、疗效评价及反映病情变化的依据。如果检查结果显示有异常,医院就会建议患者腹部增强CT、肝组织活检等进行确诊。
徐州传染病医院每年都会举行大型的肝病防治知识健康教育的公益活动,免费为市民进行乙肝两对半、肝功能的检查。潘永表示,“许多人现在还未意识到肝病的严重性,特别是部分交通、信息闭塞的农村居民,平常也意识不到这方面的检查。我们医院每年都开展这样的3.18义诊活动,主要也是想造福农村的肝病患者,让他们可以享受到每年一次的肝脏方面的免费体检,能够发现问题及时进行诊治。”
为了能最大程度的减轻居民特别是低收入人群的经济负担,关于超声检查、CT等后期排除肝癌的一系列检查,徐州传染病医院都会为他们进行20%的优惠。潘永表示,“肝癌晚期的患者如果得不到有效治疗,存活期一般只有3-6个月,可以说,晚期肝癌现在还没有发现可以根除的治疗方法。但是肝癌早期、中期的患者通过手术、介入治疗是可以控制的。所以我们为市民提供这样一个免费体检的公益活动,也是希望能够及早发现,及早治疗,尽可能多的挽救一些生命。”
徐州传染病医院肝病专科 助力打赢“肝癌攻坚战”
徐州市传染病医院作为一所集医、教、研为一体的三级传染病专科医院,肝病科是省级临床重点专科建设单位,在慢性病毒性肝炎、肝硬化及肝硬化导致的顽固性腹水、脂肪肝、酒精性肝病、各型重症肝炎、原发性肝癌等肝脏性疾病的治疗拥有丰富的经验。每年接诊住院肝病患者近4000例,其中有90%以上的患者在医院的治疗下康复出院。
徐州传染病医院的肝病专科是淮海经济区规模最大的肝病专科,拥有先进的肝病综合治疗理念和雄厚的技术、人才力量。抗病毒治疗作为徐州传染病医院肝病专科的特色,具有十几年的临床实践经验,成功降低了数以万计的居民发生肝硬化、肝癌的风险,造福于广大患者。
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